传出神经系统药概述.pptxVIP

第四章 传出神经系统 药理学概论 ;教学目标;教学重点; ;二、传出神经按递质分类 ;— NA — Ach;三、传出神经系统的递质 ;传出神经递质的药动学: ;（二）去甲肾上腺素（NA） ;（2）贮存在囊泡内 （3）释放：胞裂外排（需Ca2+参与）;;四、传出神经系统的受体的分类 ;2．N胆碱受体 （ N-R ） 主要分布在神经节、骨骼肌和CNS。又分为N1受体和N2受体。 ;能与AD或NA结合的受体。可分为两大类，即α型肾上腺素受体（α-R）和β型肾上腺素受 体（β-R）。;2．β肾上腺素受体（ β-R ），可分为3种亚型。 β1 -R ：主要分布于心脏、肾小球旁系细胞。 β2 -R ：主要分布于平滑肌、骨骼肌血管、肝等。 β3 -R ：主要分布在脂肪细胞。 ; 1、M胆碱受体 M1 -R：胃酸分泌增加、中枢兴奋 M2 -R：心脏抑制 M3-R：平滑肌收缩、腺体分泌增加、瞳孔缩小、血管平滑肌松弛。 ;神经节— 兴奋 骨骼肌—收缩;α1- R—皮肤、粘膜及内脏血管平滑肌 —收缩 瞳孔 — 扩大 α2- R—突触前膜—负反馈调节NA释放;能与多巴胺结合的受体。 DA-R： 肾、肠系膜、心、脑血管 —扩张 ; 1 、M-R：属于G蛋白耦联R。MR兴奋后与G蛋白耦联，激活磷酯酶C，增加第二信使，即1,4,5-三磷酸肌醇（IP3 ）、二酰基甘油（DAG），从而产生效应。; 2 、N-R：属于配体门控离子通道型受体。由α、β、r 、δ 亚基组成五聚体的细胞膜通道。Ach与α亚基结合,可使离子通道开放，Na+、Ca2+内流，产生肌肉收缩。; 3 、AD-R：属于G蛋白耦联R。具有7次跨膜区段结构。ADR兴奋后与G蛋白耦联，激活磷酯酶C，增加第二信使，即1,4,5-三磷酸肌醇（IP3 ）、二酰基甘油（DAG），从而产生效应。 α2-R抑制AC使cAMP减少,β-R兴奋AC使cAMP增加,产生不同效应。;1 、直接作用于受体 2、影响神经递质;二、传出神经系统药物的分类 ;2. 抗胆碱药;3. 拟肾上腺素药;4. 抗肾上腺素药