泌尿系感染闫振.pptVIP

泌尿系感染闫振(10)_681;内容：;病因〔Etiologe〕;致病菌特点;感染途径;发病机制〔pathogenesis〕;发病机制;绝经后反复发作性尿路感染危险因素Clin Infect Dis 2000,30:152-6;尿路感染的分类;复杂性尿路感染：①尿路有器质性或功能性异常，引起尿路梗阻； ②尿路有异物，如结石、留置导尿管等；③肾内有梗阻。 4 慢性肾实质疾病根底上发生的尿路感染。 反复发作的尿感患者，婴幼儿或男性泌尿感患者，原因不明的肾损患者应警惕上 述复杂性尿路感染。;复发：复发是由原先的致病菌再次引起尿感通常是在停药6周内发生。多见于肾盂肾炎治疗不彻底。 重新感染：重新感染那么是另一种新的致病菌侵入尿路引起的感染。多见于膀胱炎。;临床表现;膀胱炎;急性肾盂肾炎：;急性肾盂肾炎典型临床表现;急性肾盂肾炎并发症;肾乳头坏死;;肾周围脓肿;病变：急性化脓性炎 肉眼：肾体积大、充血、外表多数小脓肿灶 切面：肾盂粘膜充血、脓性物;由髓→皮质穿行的黄白色条纹。;急性肾盂肾炎病理学改变;慢性肾盂肾炎;;慢性肾盂肾炎病理表现;无病症细菌尿;实验室检查：;实验室检查;细菌学检查的假阴性与假阳性;其他实验室检查;影像学检查;诊 断;UTI诊断标准 ;3、膀胱穿刺尿培养，假设细菌阳性，〔数 目不限〕可确诊。 4、清晨尿沉