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循证医学和心血管病临床指南 2、资料多来自国外，不一定都适合中国，如何应用有待进一步研究 循证医学和心血管病临床指南 ACEI治疗CHF 临床上小剂量应用，十分普遍 认为同样有效是一种误解 须达到目标剂量或最大耐受剂量 临床试验中有益结果是在达到目标剂量时才获得 循证医学和心血管病临床指南 常用ACEI参考剂量 药 物 起始剂量 目标剂量 卡托普利 6.25mg，3次/d 25－50mg，3次/d 依那普利 2.5mg，1次/d 10mg，2次/d 培哚普利 2mg，1次/d 4mg，1次/d 雷米普利 1.25－2.5mg，1次/d 2.5－5mg，2次/d 苯那普利 2.5mg，1次/d 5－10mg，2次/d 福辛普利 10mg，1次/d 20－40mg，1次/d 西拉普利 0.5mg，1次/d 1－2.5mg，1次/d 赖诺普利 2.5mg，1次/d 5－20mg，1次/d 注：参考欧洲心脏病学会心力衰竭指南 常用ACE抑制剂量的参考剂量 循证医学和心血管病临床指南 Bucker等（1999年）荟萃分析 59项调脂治疗临床研究 其中应用他汀类13项 结果： 总病死率显著降低 冠心病相关病死率显著降低 循证医学和心血管病临床指南 他汀类在临床试验中的剂量 试验名称 剂　量 4S试验 辛伐他汀　20－40ｍｇ/ｄ CA