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宁夏西医综合考试考前冲刺卷 本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 严格遵守考试纪律，维护考试秩序！ 一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.下列哪种酶不参与DNA损伤的切除修复过程 A．核酸内切酶 B．核酸外切酶 C．DNA聚合酶． D．DNA连接酶 E．核酸限制性内切酶 参考答案：E参阅[1999N030]。 2.下列关于氨基酸密码的描述，哪一项是错误的? A．密码有种属特异性，所以不同生物合成不同的蛋白质 B．密码阅读有方向性，5端起始，3端终止 C．一种氨基酸可有一种以上的密码 D．一组密码只代表一种氨基酸 E．密码第3位(即3端)碱基在决定掺人氨基酸的特异性方面重要性较小 参考答案：A遗传密码的特性：①连续性。密码的三联体不间断，需3个一组读下去，阅读方向为5→3；②简并性。一组密码只代表一种氨基酸，但一种氨基酸可有一种以上的密码。除色氨酸和蛋氨酸仅有1个密码子外，其它氨基酸有2～6个密码。密码共64个，编码20种氨基酸的密码有61个。有2个以上密码的氨基酸，三联体上一、二位碱基都是相同的，只是第三位不同，说明第三位(即3端)碱基在决定掺人氨基酸的特异性方面重要性较小。③通用性。从病毒到人，都使用同一套密码合成蛋白质，并非不同的生物合成不同的蛋白质(A错)。 3.在成熟红细胞中只保存两条对其生存和功能发挥重要作用的代谢途径，其一是糖无氧酵解，其二是 A．DNA合成 B．RNA合成 C．蛋白质合成 D．三羧酸循环 E．磷酸戊糖途径 参考答案：E红细胞利用葡萄糖有3条途径：①经典糖酵解途径；欧，3-BPG旁路；③磷酸戊糖旁路。 经典糖酵解途径 2,3-BPG旁路 磷酸戊糖旁路 占糖代谢% 45%～81% 10%～45% 5%～10% 主要功能 为红细胞供能 调节血红蛋白的运氧能力 为各种反应提供NADPH 成熟红细胞除质膜和胞浆外，无其他细胞器(如线粒体、内质网、细胞核等)，因此DNA合成、RNA合成、蛋白质合成及三羧酸循环等反应都无法在红细胞内完成。糖酵解和磷酸戊糖旁路是在胞液中进行的，且红细胞内存在催化糖酵解及磷酸戊糖旁路所需要的所有酶和中间代谢物，因此这两种反应途径在红细胞内依然存在。 4.下列对直接胆红素的说法哪一项是错误的? A．为胆红素葡糖醛酸二酯 B．水溶性较大 C．不易透过生物膜 D．不能通过肾脏随尿排出 E．与重氮试剂起反应的速度快，呈直接反应 参考答案：D参阅[2003N031]。类似的题目如[2002N0146]。 5.下列哪种肿瘤与化生有关? A．甲状腺滤泡腺癌 B．卵巢畸胎癌 C．肺鳞状细胞癌 D．子宫内膜腺癌 E．肾细胞癌 参考答案：C化生常发生于上皮组织(最常见)、间叶组织、结缔组织，因此肺鳞状上皮细胞癌与化生有关，此肿瘤主要是支气管鳞状上皮化生，异型增生癌变而来。 6.下列有关坏死的描述中，哪项不正确? A．核缩、核碎、核溶是细胞坏死的主要形态改变 B．干酪样坏死常由结核杆菌引起 C．胰腺坏死常为液化性坏死 D．固缩坏死只见于细胞的生理死亡 E．坏疽是坏死组织经腐败菌作用的结果 参考答案：D①细胞死亡可分为坏死和凋亡两大类。细胞核的变化是细胞坏死的主要标志，包括核固缩、核碎裂和核溶解。坏死分凝固性、液化性和纤维素样坏死等类型。②结核病时，因病灶中含脂质较多，坏死区呈黄色、状似干酪，称干酪样坏死。③急性胰腺炎时由于胰腺腺泡细胞通透性增高，释放大量胰酶，分解脂肪成脂肪酸，脂肪酸与血清钙结合成脂肪酸钙，使组织细胞溶解液化，而呈液化性坏死。④坏疽是特殊类型的坏死，是指组织坏死后继发腐败菌感染。⑤固缩坏死也称调亡，是细胞的生理性死亡，但不能说“只见于细胞的生理死亡”，因为固缩坏死还可见于很多生理或病理过程，如各种细胞衰老更新、照射、应用细胞抑制剂之后的细胞萎缩、肿瘤细胞的自发性固缩坏死等。 7.下述血栓中，哪种是白色血栓? A．疣状心内膜炎的瓣膜赘生物 B．心房纤颤时心耳内球状血栓 C．心肌梗死时的附壁血栓 D．微循环内的微血栓 E．下肢深静脉的延续性血栓 参考答案：A参阅[2005N041]。类似题如[2004N035]、[2003N036]、[2002N043]、[2001N034]、[1997N034]、 [1993N036]。疣状心内膜炎的瓣膜赘生物是白色血栓。房颤时心耳内的球性血栓是混合性血栓。心梗时的附壁血栓是混合血栓。微循环内的微血栓是透明血栓。下肢深静脉的延续性血栓是红色血栓。 8.下列哪种炎症属于Ⅳ型免疫反应? A．风湿性心内膜炎 B．支气管哮喘 C．病毒性肝炎 D．肺出血肾炎综合征 E．肺结核 参考答案：E肺结核属于Ⅳ型免疫反应。 9.下列哪种炎症介质不具有阳性趋化作用? A．白细胞三烯B4