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江西西医综合考试模拟卷（1） 本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 严格遵守考试纪律，维护考试秩序！ 一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.下列哪项不是手术指征 A．胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻 B．溃疡病并发急性穿孔伴腹膜炎 C．胃溃疡经4周内科规律治疗无好转 D．胃镜检查发现慢性胃炎 E．溃疡恶变 参考答案：D 2.男性，56岁，上腹部隐痛，进食疼痛加重25年，能于重活，此次进食后突然上腹剧痛，迅速波及全腹，2小时后来诊。查体：头出冷汗，面色苍白。P：96次/min，BP：130/95 mmHg，R：28次/min，T：35.8℃，全腹有压痛和肌紧张，WBC 9.5 × 109/L，中性核 80%。最恰当的处理是 A．腹穿置管引流术 B．急作胃肠钡透 C．急作腹部B超检查 D．急诊剖腹探查作胃大部切除 E．补液密切观察 参考答案：D 3.输血时主要考虑献血者的 A．血浆不使受血者血浆发生凝固 B．红细胞不被受血者血浆所凝集 C．红细胞不发生叠连 D．红细胞不被受血者红细胞所凝集 E．血浆不使受血者红细胞凝集 参考答案：B 4.原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别是 A．患者发病年龄不同 B．有无腹膜刺激征 C．导致腹膜炎的病因不同 D．腹腔有无原发病灶 E．有无发热等全身症状 参考答案：D 5.舞蹈病的发病原因主要是 A．黑质DA能神经元功能减退，纹状体ACh能和γ氨基丁酸能神经元的功能亢进 B．黑质DA能神经元功能亢进，纹状体ACh能和γ氨基丁酸能神经元的功能减退 C．黑质DA能神经元功能减退，纹状体ACh能和γ氨基丁酸能神经元的功能减退 D．黑质DA能神经元功能亢进，纹状体ACh能和γ氨基丁酸能神经元的功能亢进 E．黑质DA能神经元功能不变，纹状体ACh能和γ氨基丁酸能神经元的功能亢进 参考答案：B 6.激活凝血因子X的内源性激活途径一般开始于 A．磷脂胶粒表面阶段 B．血小板聚集 C．接触激活因子 D．损伤组织释放因子Ⅲ E．凝血酶原激活 参考答案：C 7.关于引起胰泌素释放的叙述，错误的是 A．盐酸是最强的刺激因素 B．脂酸钠也能刺激释放 C．蛋白质分解产物刺激释放 D．糖类没有作用 E．迷走神经兴奋可引起胰泌素的分泌减少 参考答案：E 8.在下述哪期施加心室额外刺激，可引起期前收缩和代偿间歇 A．收缩期 B．绝对不应期 C．收缩期+舒张早期 D．舒张中后期 E．收缩期和舒张期 参考答案：D 9.耳蜗微音器电位不具有的特点是 A．对深麻醉相对不敏感 B．没有不应期 C．对缺氧敏感 D．潜伏期极短 E．听神经变性时仍可出现 参考答案：C 10.关于神经纤维静息电位的形成机制，下述哪项是错误的 A．细胞膜对Na+有一点通透性 B．细胞内的Na+浓度低于细胞外的浓度 C．加大细胞外K+浓度，会使静息电位值加大 D．细胞外的K+浓度小于细胞内的浓度 E．细胞膜主要对K+有通透性 参考答案：C 11.神经纤维中相邻两个锋电位的时间间隔至少应大于其 A．低常期 B．绝对不应期 C．超常期 D．相对不应期 E．相对不应期和绝对不应期之和 参考答案：B 12.激素通过扩散而作用于邻近细胞称为 A．远距分泌 B．脉冲式分泌 C．神经分泌 D．旁分泌 E．外分泌 参考答案：D 13.糖尿病患者往往尿量增多，其原因是 A．抗利尿激素分泌减少 B．水利尿 C．抗利尿激素分泌增多 D．渗透性利尿 E．水利尿与渗透性利尿 参考答案：D 14.关于下丘脑激素不正确的是 A．血管加压素是下丘脑合成的激素 B．都是多肽类激素 C．这类激素的作用方式与神经递质完全相同 D．是神经细胞分泌的神经激素 E．下丘脑激素的分泌受神经递质调节 参考答案：C 15.刺激生长素分泌的代谢因素中作用最强的是 A．低血糖 B．低蛋白 C．低血脂 D．高血糖 E．高乳酸血症 参考答案：A 16.当光照增强时，瞳孔缩小，此反射称为 A．角膜反射 B．直接缩小反射 C．瞳孔对光反射 D．瞳孔近反射 E．辐辏反射 参考答案：C 17.大量出汗引起抗利尿激素释放增加主要是通过刺激哪种感受器 A．血管压力感受器 B．人球小动脉牵张感受器 C．血容量感受器 D．渗透压感受器 E．致密斑 参考答案：D 18.注射大量生理盐水引起尿量增多的主要原因是 A．肾小球毛细血管血压升高 B．动脉血压升高 C．血浆蛋白稀释所致的胶体渗透压降低 D．肾血流量增加 E．与上述因素无关 参考答案：C 19.下列哪种状态时肾血流量发生明显变化 A．动脉血压为140～180mmHg B．动脉血压为110～130mmHg C．动脉血压为50～80mmHg D．动脉血压为80～100mmHg E．动脉血压为80～180mmHg 参考答案：