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健康管理师优秀论文范例 【摘 要】 目的 探讨健康管理对一例肥胖并轻度高血压患者所能达到的效果。方法 通过对一例肥胖患者进行健康问卷调查、一般体格检查以及实验室检查等方法收集其健康信息，分析其健康危险因素，并对疾病进行风险评估;通过健康教育调动患者改变不良生活方式的积极性，对其不良的膳食和运动习惯给予量化干预指导;改善其不良习惯并坚持健康的生活方式，持续半年。结果 患者的体重降至正常，消除了肥胖，并发的高血压也恢复了正常。结论 通过健康管理，不仅可以控制体重，消除肥胖，也可以使患者并发的轻度高血压得到控制。 【关键词】 健康管理;肥胖;轻度高血压 目前中国城市居民营养失衡现象严重，相关疾病患病率不断攀升。其中，仅肥胖患者在成人中就占22.8%。据研究，肥胖程度 与高血压患病率呈正相关关系。明显肥胖者高血压患病率比正常体 重者高10倍。针对这种情况，对肥胖患者进行健康管理的过程中，对其并发的高血压是否也能起到改善作用，有待进一步探讨。本报告就一例肥胖并轻度高血压的患者进行健康管理的效果进行了总结。 1 对象与方法 1.1 对象 孙某，男，1974年出生。在职职工，身高170CM，体重82kg，BMI=28.482/1.72，肥胖，平时很少参加体育锻炼，口味重，不吸烟，适当饮酒，家族有高血压病史。实施健康管理前2021年11月体检：血压150/92mmHg，为1级轻度高血压。血脂：甘油三脂 1.6mmol/L正常范围：0.6-1.7mmol/l,血低密度脂蛋白2.5mmol/L正常范围：2.1-3.1 mmol/l，高密度脂蛋白1.3 mmol/L正常范围：1.14-1.76 mmol/l。血糖正常。查心电图无异常。偶有心慌、胸闷，医生开降压药，嘱其服用，但其拒绝服用。自行到我单位要求进行健康指导。 1.2 方法 1.2.1 健康管理方法 根据健康管理的基本步骤，按四步进行。1了解个人的健康信息。2进行个体的健康及疾病风险性评估。3进行健康干预。4进行效果评价。 1.2.2肥胖判定标准 根据1998年世界卫生组织肥胖症顾问小组提出的标准，亚太地区BMI≥23为超重，BMI 23-24.9为肥胖前期，BMI 25-29.9为肥胖1级，BMI≥30为肥胖2级。该患者BMI=28.4为肥胖1级。 1.2.3 高血压判定标准 根据2021年WHO/ISH高血压指南委员会制定的标准，该患者血压为1级高血压。1级高血压：收缩压140-159 mmHg或舒张压90-99mmHg 1.2.4健康档案内容 个人健康信息包括个人一般情况性别、年龄、工作、经济收入等、目前健康状况和疾病家族史、生活方式膳食、运动、吸烟、饮酒等、体格检查身高、体重、血压等和血、尿实验室检查血脂、血糖等。 1.2.5健康危险因素的评价 综合上述各项指标进行健康风险评估，该干部的主要健康问题包括：1肥胖1级。BMI=28.482/1.7225，21级高血压。血压测量为150/92 mmHg。主要危险因素为：1饮食结构不合理：口味重，食盐量高，水果、蔬菜食用少。2运动量太少。基本无体育锻炼。该两项危险因素为自创性危险因素。不可改变的因素有：1年龄2性别3遗传因素。结合该患者的情况，计算其冠心病危险分数：收缩压150mmHg，舒张压92mmHg，危险分数2.18;不吸烟，危险分数0.61;体重肥胖BMI28.4，危险分数为2.31,饮酒的危险分数为1.18,高血压家族史，危险分数1.93，体育锻炼不参加，危险分数为1.34，组合危险分数：2.18-1+2.31-1+1.18-1+1.93-1+ 1.34-1+0.61=4.55。 1.2.6健康干预的措施 针对该职工的危险因素，制定的健康干预措施主要有：1定期讲授健康知识，不断鼓励患者养成良好的膳食和运动习惯，努力提高患者自我管理的主动性和积极性，使健康的生活方式成为其自觉的行为习惯。2针对该职工的具体情况，制定了调整膳食结构、增加运动的干预方案，短期目标为减轻体重、降低血压和血脂，长期目标为维持标准体重，血压降到正常，改善生活质量，降低冠心病危险度。具体目标见表1： 表1 对孙某进行干预的预期控制目标 控制项目 体重 血压 膳食结构 体力活动水平 起始数值 82kg 145/92mmHg 不合理 较少 短期目标3个月 76kg 低于140/90mmHg 合理 充分 长期目标 维持在64kg 低于120/80mmHg 合理* 充分** *根据《中国居民膳食营养素参考摄入量》2000年评判。**