新整理辽宁主治医师(内科)考试考前冲刺卷（5）.docVIP

辽宁主治医师(内科)考试考前冲刺卷（5） 本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 严格遵守考试纪律，维护考试秩序！ 一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.可作为SLE特异性标志的自身抗体是 A．抗ssDNA抗体和ANAB．抗dsDNA抗体和ANAC．抗Sm抗体抗dsDNAD．抗DNP抗体和ANAE．抗SS-A抗体和抗核属白抗体 参考答案：CSm抗体是SLE血清标志抗体，它的出现可以帮助临床医生确诊SLE患者；抗dsDNA也是SLE的特异抗体，并与病情活动度相关，在SLE活跃期患者中明显增高，随病情缓解该抗体可转阴。 2.标记免疫技术中发展最早的是 A．酶免疫法B．荧光免疫技术C．放射免疫测定D．亲合素-生物素技术E．发光免疫技术 参考答案：B荧光免疫技术是将免疫学反应的特异性与荧光技术的敏感性结合起来的一种方法，是免疫标记技术中发展最早的一种检测方法。Coons等于1941年首次采用荧光素标记抗体检测组织中的抗原获得成功，从而将以荧光物质标记抗体来进行抗原定位的技术称为荧光抗体技术。 3.在现代免疫学中，免疫的概念是指机体 A．排斥抗原性异物的功能B．识别和排除抗原性物质的功能C．抗感染的防御功能D．识别、杀灭与清除自身突变细胞的功能E．清除损伤和衰老细胞的功能 参考答案：B免疫是指机体免疫系统对自我和危险信号的识别和应答，其作用是识别和排斥抗原和异物，以维持机体的生理平衡和稳定。 4.根据1976年国际生化学会委员会的规定，酶的一个国际单位是指 A．最适条件下，每小时催化生成1mmol产物的酶量B．37℃下，每分钟催化生成lμmol产物的酶量C．25℃下，其他为最适条件，每分钟催化生成1μmol产物的酶量D．30℃下，每小时催化生成1mmol产物的酶量E．在实验规定的条件下，每分钟催化一个 1mmol底物产生变化所需的酶量 参考答案：E本题考查酶的国际单位，1个酶活力单位是指在特定条件下，在1min内能转化1μmol底物的酶量。 5.不必经过肠激酶或胰蛋白酶激活的胰腺酶是 A．磷脂酶AB．糜蛋白酶C．淀粉酶D．弹力蛋白酶E．胶原酶 参考答案：C淀粉酶在胰腺内是直接以活性形式分泌的，而其他几种酶是以无活性的酶原形式分泌的。 6.Y蛋白和Z蛋白是哪种细胞内的色素受体蛋白 A．肝细胞B．平滑肌细胞C．肾小管上皮细胞D．脑细胞E．骨髓细胞 参考答案：AY蛋白和Z蛋白是肝细胞内的 2种色素受体蛋白。Y蛋白是肝细胞主要的胆红素转运蛋白，Z蛋白对长链脂肪酸具有很强的亲和力。 7.病原体感染后，血清中出现最早的特异性免疫球蛋白是 A．SIgAB．IgMC．IgED．IgGE．IgD 参考答案：B在感染或疫苗接种以后，最先出现的抗体是IgM，在抗原的反复刺激下，可通过Ig基因的类转换而转向IgG合成。 8.体内氨的清除主要通过 A．脑中谷氨酰胺的合成B．尿中游离氨的排泌C．体内脱氨基作用D．肝中合成尿素E．经汗液排出氨盐 参考答案：D氨对入体来说是有毒的物质，氨在体内主要合成尿素排出体外，还可以合成其他含氮物质(包括非必需氨基酸、谷氨酰胺等)，少量的氨可直接经尿排出。 9.成入血清中LD含量的顺序是 A．LDI＞LD2＞LD3＞LD4＞LD5B．LD2＞LD1＞LD3＞LD4＞LD5C．LD3＞LD1＞LD2＞LD4＞LD5D．LD4＞LD1＞LD2＞LD3＞LD5E．LD5＞LD1＞LD1＞LD3＞LD4 参考答案：B本题考查LD同工酶的临床意义，成年入存在着如下规律：LD2＞LD1＞ lD3＞lD4＞LD5。 10.抗原抗体结合形成复合物的原理主要是蛋白质 A．由亲水胶体转化为疏水胶体B．氨基酸结构发生改变C．氨基酸种类发生变化D．氨基酸数量发生变化E．氨基酸数量和结构发生变化 参考答案：A抗原抗体反应的原理包括抗原抗体的4种结合力、抗原抗体的亲和性及亲和力，还有抗原抗体蛋白质由亲水胶体转化为疏水胶体。 11.______是根据建设项目可行性研究报告的内容，分析和预测该建设项目可能存在的危险、有害因素的种类和程度，提出合理可行的安全对策措施及建议。 A．安全预评价B．安全验收评价C．专项安全评价D．安全现状综合评价 参考答案：A 12.采用免疫学方法可以 A．预防和治疗某些传染性疾病B．预防和治疗某些非传染性疾病C．二者均无D．二者均有E．预防遗传病 参考答案：D临床免疫学包括感染免疫学、移植和肿瘤免疫学等，是利用免疫学理论与技术研究疾病的机制、诊断、治疗和预防的多个分支学科。 13.下列哪种微生物不属于原核细胞型微生物 A．衣原体B．放线菌C．