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内蒙古医师职称考试真题卷 本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 严格遵守考试纪律，维护考试秩序！ 一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.男性，30岁，头痛3个月，有寸白虫病史，头颅CT有多发低密度病灶，治疗中最应警惕的是 A．脑水肿 B．手术摘除不彻底 C．药物过量 D．外伤 E．药物剂量不足 参考答案：A治疗中可引起脑水肿，重者脑疝，危及生命。 2.肠阿米巴病最典型的病理改变是 A．肠黏膜呈鹅卵石样改变 B．肠黏膜表面有大量黏液脓血样覆盖物 C．黏膜广泛充血、水肿，触之易出血 D．弥漫性纤维蛋白渗出性炎症 E．正常黏膜上散在孤立小脓肿，破溃后形成边缘不整、口小底大的烧瓶样溃疡 参考答案：E 3.流感病毒分甲、乙、丙三型的依据是 A．神经氨酸酶抗原性 B．病毒内部和外部的抗原结构 C．植物血凝素抗原性 D．临床表现 E．流行病学特征 参考答案：B 4.艾滋病最主要的传播途径是 A．损伤皮肤受染 B．母婴传播 C．注射途径 D．性接触传播 E．器官移植 参考答案：D 5.下列哪项不是恙虫病的特征性临床表现 A．焦痂 B．肝、脾大 C．发热 D．特异性溃疡 E．淋巴结肿大 参考答案：C发热是传染病的常见症状，不是恙虫病的特征性临床表现。 6.男性35岁，腹泻1天，大便黄色水样、少许黏液共16次，伴轻度腹痛及里急后重，呕吐2次。体检：体温39℃，血压90/70mmHg，肠鸣音亢进，血WBCl6.2×109/L中性88%，便常规RBC2～4/HP、WBC(+++)/HP、发现结肠阿米巴 A．阿米巴痢疾 B．伤寒 C．霍乱 D．急性肠炎 E．细菌性痢疾 参考答案：E 7.有关SARS检查正确的是 A．早期肺部体征不明显，X线检查多无异常 B．ALT、LDH可有不同程度升高 C．IgG抗体起病第一周既有明显升高 D．IgG抗体阴性可排除本病 E．初期到中期白细胞计数升高，淋巴细胞升高 参考答案：BSARS实验室检查初期到中期白细胞计数正常或下降，淋巴细胞减少，血中ALT、LDH可有不同程度升高，IgG抗体起病第一周检出率低或检不出。起病早期即有肺部X线检查异常。 8.钩体病早期通常不需与下列哪一疾病鉴别诊断 A．流行性脑脊髓膜炎 B．心肌炎 C．急性黄疸型肝炎 D．大叶性肺炎 E．流行性感冒 参考答案：B钩体病早期合并心肌损害十分罕见。 9.下列哪项不是地方性斑疹伤寒的典型临床表现 A．中枢神经系统症状 B．皮疹 C．发热 D．均有表浅淋巴结肿大 E．脾大 参考答案：D 10.女性，36岁，河北人，20天前来海南工作，1周前，出现寒战，每日午后开始发热，最高39.8℃，持续到晚间，出汗后退热，最可能的诊断是 A．菌血症 B．败血症 C．恙虫病 D．疟疾 E．上感 参考答案：D 11.早期与正确诊断传染病的主要意义是 A．有助于正确的病原治疗 B．有助于预防和控制流行 C．避免延误病情 D．帮助判断预后 E．可以进行流行病学调查 参考答案：B 12.男，12岁，3月份因突然高热，头痛，频繁呕吐入院，全身皮肤黏膜瘀斑不断增加，融合成片，血压75/50mmHg，血小板50×109/L。下列哪项处理是正确的 A．立即输浓缩血小板 B．立即输血 C．立即输注低分子右旋糖酐 D．立即做DIC全套检查，一旦证实后给予肝素 E．立即应用肝素治疗 参考答案：E根据发病季节，全身皮肤黏膜淤斑不断增加，融合成片，首先应该考虑流行性脑脊髓膜炎的诊断，此时不应等待证实DIC后再治疗，输血应待高凝状态纠正后再进行。 13.患者，女性，20岁，某医院呼吸科护士。发热1天，伴有畏寒、头痛、肌肉酸痛、乏力。曾接触过SARS病人，且同宿舍已有两人有发热症状。T：39.2℃，白细胞计数3×10 9/L，淋巴细胞计数减少。胸部X线检查无异常。此病人应诊断为 A．SARS临床诊断病例 B．SARS疑似病例 C．排除SARS D．SARS医学观察病例 E．重症传染性非典型肺炎 参考答案：B流行病学资料显示患者与发病者有密切接触，属受感染的群体发病者之一。且症状体征和实验室检查支持SARS诊断。但胸部X线检查无异常，符合SARS疑似诊断病例的诊断。 14.某男性，30岁，既往无肝炎病史，突发起病，化验ALT1350IU/L，T-BIL120μmol/L，D-BIL75μmol/L，PTA80%，大便灰白色，B超提示肝内外胆管无扩张，胰头部不大，胰管无扩张。经保肝、退黄治疗，2周后化验：ALT200IU/L，T-BI143μmmol/L，考虑最可能的诊断是 A．外科梗阻性黄疸 B．自身免疫性肝炎 C．溶血性黄疸 D．急性黄疸型肝炎 E．先天性黄疸 参考答案：D患者急性起病，ALT升高伴黄疸，且保