社区获得性肺炎的诊治.pptVIP

基础疾病或相关因素 慢性阻塞性肺疾病； 糖尿病； 慢性心、肾功能不全； 吸入或易致吸入因素； 近一年内CAP住院史； 精神状态改变； 脾切除术后状态； 慢性酗酒或营养不良。 体征异常 呼吸频率＞30次/min； 脉搏≥120次/min； 血压＜90/60mmhg(1mmhg=0.133kPa)；体温≥40℃或35℃； 意识障碍； 存在肺外感染病灶如败血症、脑膜炎。 实验室异常 WBC＞20x109/L或＜4×109/L，或中性粒细胞计数＜1×109/L； 呼吸空气时PaO2＜60mmhg、PaO2/FiO2＜300，或PaCO2＞50mmHg；