新冠肺炎的院内防控方案（全面详细）.pptx

新冠肺炎的院内防控方案;目录;一、病原学和流行病学特征;一、病原学和流行病学特征;新冠肺炎无症状感染者分类;二、新型冠状病毒肺炎防控要素;（一）控制传染源;早发现——疑似病例（流行病学史+临床表现）;流行病学史问询强调2点;有流行病学史中的任意1条，且符合临床表现中任意2条。无明确流行病学史的，符合临床表现中的3条。 1+2 或 0+3，可判断为疑似病例;早诊断——确诊病例;早报告——疑似/确诊;早隔离——疑似病例管理;（二）切断传播途径;手卫生;关于洗手影响的小实验; 手卫生有效吗？;《医务人员手卫生规范》（WS/T 313-2019）;;洗手;医务人员手卫生规范更新（2009 vs 2019）;;;手卫生设施;医务人员手卫生规范更新（2009 vs 2019）;;医务人员手卫生规范更新（2009 vs 2019）;手卫生——六步洗手法;手卫生的5个时刻（两前三后）;≠;错误示范;环境清洁消毒;医院环境清洁消毒规范;《医疗机构消毒技术规范》;《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》;;采样区域;现场采样;病原体;医院环境中的新冠病毒;新冠病毒在环境中的存活时间;清洁消毒原则;新冠肺炎防控强调2点;不同岗位人员个人防护;;46;47;（三）保护易感人群;个人防护装备（PPE）;医护人员防护（分级防护原则）;医护人员防护（分级防护原则）;防护用品穿戴顺序;防护用品脱摘顺序;医院感染防控措施;个人防护;防护用品的准备;医务人员在诊疗操作结束后，应及时离开隔离区，并规范更换个人防护用品。;防护用品脱的流程更重要 核心是如何避免污染 ;手机污染不容忽视！;早期识别和及时隔离患者是医院感染防控的关键;基本原则;;;接触隔离的预防措施;空气隔离的预防措施; 预防措施除了实施标准预防之外，具体措施还包括： 隔离室； 屏蔽(近距离时)，在近距离(1m之内)接触病人时应加屏障(戴外科口罩)； 病人的运送限制病人的活动和外出，如果必须外出应戴外科口罩。 相同病原体感染的患者同用一隔离室时，每床间距应不少于1米。 ;门诊切实落实预检分诊制度，设置醒目预检分诊点，不得用导医台（处） 代替。 在日常诊疗活动中，应提高对2019-nCoV病例的诊断和报告意识，注意询问 1.??病前14天内有武汉市及周边地区，或境内其他有病例报告的社 区，或境外疫情严重国家或地区的旅行史或居住史。 2.发病前14天内与新型冠状病毒感染者(核酸检测阳性者) 3.发病前14天曾接触过来自武汉市及周边地区，或其他有报告病例的 社区，或境外疫情严重国家或地区的发热或有呼吸道症状的患者。 4.聚集性发病: 14天内在小范围内(如家庭、办公室、学校班级、车. 间等场所)，出现2例及以上发热和/或呼吸道症状的病例。 配一次性外科口罩、快速手消毒液、体温表、预检分诊病人基本情况登记表等，病情允许的情况下，患者应佩戴一次性外科口罩。 医务人员穿工作服，戴工作帽，戴医用外科口罩；接触病人后应进行手清洗和消毒。 发热病人应由预检分诊工作人员送至发热门诊， 异常或意外情况及时报告。 实行24小时值班制（晚间可设在急诊， 但应设有醒目标识）。 ;接诊病区或诊室保证配备数量充足的、符合要求的消毒用品和防护用品。 若发现2019-nCoV疑似病例，应当及时采取就地隔离措施，进行单间隔离；通过医院会诊的患者，按要转院。 收治过疑似或确诊2019-nCoV病例感染患者的诊室、病区建筑布局和工作流程应当符合上级卫生计生行政部门的设置条件和《医院隔离技术规范》等有关要求。 隔离病房应通风良好，加强消毒隔离管理，有条件时尽快将患者安置到负压隔离病房，并参照国家相关规定监测负压运行状况。;对疑似病例或确诊患者及时进行隔离，并按照医院指定的路线由专人引导进入病区。 患者转运和接触非感染者时，如病情允许应当戴外科口罩。对患者及陪护进行咳嗽注意事项（咳嗽或者打喷嚏时用纸巾遮掩口鼻，在接触呼吸道分泌物后应当使用流动水洗手或手消毒）的宣传教育。 ;疑似病例应当单间隔离。确诊病例可以同时安置于多人房间，床间距＞1米。患者的活动原则上限制在隔离病房内，若确需离开隔离病房或隔离区域时，应当采取相应措施防止造成交叉感染。 患者体温恢复正常3天以上、呼吸道症状明显好转，连续两次呼吸道病原核酸检测阴性（间隔至少1天），可解除隔离出院或根据病情转至相应科室治疗其他疾病。 未解除隔离的患者死亡后，应当及时对尸体进行处理。处理方法：用双层布单包裹尸体，装入双层尸体袋中，由专用车辆直接送至指定地点火化；因民族习惯和宗教信仰不能进行火化的，应当经上述处理后，按照规定深埋。;患者转出、离开后所涉及到的各临床科室（包括放射等医技科室或其他辅助科室等）应当对诊室、病房、使用过的器具进行终末消毒。 患者产生的生活垃圾应该按照感染性废