新整理广西主治医师(放射科)考试模拟练习卷（3）.docVIP

广西主治医师(放射科)考试真题卷（3） 本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 严格遵守考试纪律，维护考试秩序！ 一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.男，77岁，右侧肢体活动不灵伴昏迷1天余，右侧病理征(+)，平扫CT检查如图，最可能的诊断为 A．脑出血 B．脑梗死 C．脑炎 D．脑胶质瘤 E．脑转移瘤 参考答案：B[解析] 老年男性，急性发病，右侧肢体活动不灵伴昏迷1天余，右侧病理征(+)，CT示左侧大脑半球大片状低密度影，诊断为脑梗死。 2.女，18岁，平扫CT检查如图，最可能的诊断为 A．脑裂畸形 B．脑梗死 C．脑炎 D．蛛网膜囊肿 E．脑积水 参考答案：A[解析] 双侧侧脑室后角与大脑纵裂相通到达枕部蛛网膜下腔，考虑脑裂畸形。 3.男，80岁，高血压多年，近来头痛，平扫CT检查如图，最可能的诊断为 A．脑内钙化 B．脑梗死 C．脑出血 D．基底动脉瘤 E．正常 参考答案：D[解析] 老年男性，高血压病史多年，基底动脉明显增粗，呈圆形高密度，考虑基底动脉瘤。 4.女，12岁，头痛、恶心、呕吐1周，平扫CT检查如图 参考答案：C[解析] 髓母细胞瘤好发于后颅窝，小脑蚓部最常见。 5.女，30岁，左侧肢体无力1周，无发热，增强CT检查如图 参考答案：C[解析] Sturge-Weber综合征又称脑面血管瘤病，是一种常染色体显性遗传性疾病。颜面血管瘤、脑回状钙化及局限性脑萎缩为其特征性表现。 6.女，9岁，视力下降1月余，CT检查如图，最可能的诊断为 A．胶质瘤 B．脑膜瘤 C．脊索瘤 D．垂体瘤 E．颅咽管瘤 参考答案：E[解析] 颅咽管瘤好发于儿童和少年，多位于鞍上区，瘤壁上有蛋壳样钙化。 7.脑内海绵状血管瘤的最佳的影像学检查方法是 A．CT B．头颅平片 C．MRI D．血管造影 E．脑池造影 参考答案：C[解析] 脑内海绵状血管瘤MRI较具有特征性，因此MRI是最佳的影像学检查方法。 8.微小听神经鞘瘤的MR最佳成像序列为 A．平扫T1WI B．平扫T2WI C．FLAIR D．DWI E．增强T1WI 参考答案：E[解析] 微小听神经瘤MR增强后明显强化。 9.以下不符合弥漫性轴索损伤表现的是 A．占脑外伤后脑损伤的50% B．特征性损伤部位在大脑白质区、胼胝体以及上部脑干背外侧 C．表现为多发小点片状短T，高信号出血灶 D．出血后期含铁血黄素沉着 E．预后较差，常遗留后遗症 参考答案：A[解析] 弥漫性轴索损伤是因旋转力作用导致脑白质和脑灰质交界处和中线结构等部位的撕裂，病理表现为上述部位神经轴突弥散性断裂，临床表现为伤后即刻可出现意识丧失，多数立即死亡，部分患者可昏迷数周至数月，甚至成为植物人，存活者常有严重神经系统后遗症。 10.有关|血管源性脑水肿，下列说法错误的是 A．病理生理基础是血脑屏障破坏，血浆进入细胞和细胞间隙 B．主要发生在脑皮质 C．可见于肿瘤、出血、炎症等 D．在T1加权像显示不明显 E．Gd-DTPA增强后无异常对比强化 参考答案：B[解析] 血管源性脑水肿的病理生理基础是血脑屏障破坏，主要发生在脑白质区，结构致密的脑灰质常不易受到影响，在脑肿瘤、出血、梗死、炎症以及脑外伤多见，在T1WI显示不明显，无异常对比强化。 11.脱髓鞘不包括 A．多发性硬化 B．急性播散性脑炎 C．中心性脑桥溶解 D．橄榄脑桥小脑萎缩 E．渗透性髓鞘溶解 参考答案：D[解析] 橄榄脑桥小脑萎缩是一种以共济失调为主的常染色体显性遗传性疾病。 12.关于脑血肿，下列说法正确的是 A．急性脑血肿(0～2天)血肿中心在T2加权像上出现低信号 B．亚急性初期(第3天)血肿外围T1加权像上出现高信号 C．亚急性中期(6～8天)血肿在T1加权像、T2加权像上均出现高信号 D．亚急性后期(10～14天)血肿周围在T2加权像上出现低信号环 E．以上均对 参考答案：E[解析] 急性脑血肿(0～2天)血肿中心在T2加权像上出现低信号，亚急性初期(第3天)血肿外围T1加权像上出现高信号，亚急性中期(6～8天)血肿在T1加权像、T2加权像上均出现高信号，亚急性后期(10～14天)血肿周围在T2加权像上出现低信号环。 13.脑脓肿壁上显示短T2低信号最可能是 A．含铁血黄素沉着 B．胶原结构 C．血管影 D．钙化 E．铁沉积 参考答案：B[解析] 脑脓肿偶尔纤维化(胶原结构)的囊壁呈等T1、短T2低信号。 14.在T2WI上，亚急性后期及慢性期血肿出现低信号环，是因为 A．血肿周边出现正铁血红蛋白 B．血肿周边的巨噬细胞吞噬大量含铁血黄素 C．血肿周边钙化 D．血肿周边出现去氧血红蛋白 E．血肿同边出现氧合血红蛋白 参考答案：B[解