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医学急救三基(气管插管,心肺复苏,电除颤)问答大全 医学急救三基(气管插管,心肺复苏,电除颤)问答大全 PAGE / NUMPAGES 医学急救三基(气管插管,心肺复苏,电除颤)问答大全 三基查核问答题 一、心肺复苏： 1、2010 版的生计链包含哪些内容？ 答： 新指南将 “生命链 ”包含 5 个环节： 1）快速辨别心脏骤停，并启动急救反响系统。（ 2 分） 2）早期 CPR，重申胸部按压。（ 2 分） 3）快速除颤。（ 2 分） 4）有效的高级心血管生命支持。（ 2 分） 5）全面的心脏骤停复苏后期救治。（ 2 分） 2、心肺复苏的黄金时辰是多少？为何？ 答： 在死亡边沿的患者， BLS的早期 4~10 分钟是病人可否存活的最重点的 “黄金时辰 ”（ 6 分），决定着急救程序能否持续进行（ 4 分）。 3、什么是潮肚量？成人、小儿正常值是多少？ 答： 潮肚量（ Tidal volume,VT）往常是指在静息状态下每次吸入或呼出的肚量 6 分）。 正常状况下： 成人： 8-10ml/kg（2 分） ,小儿： 10-15ml/kg（2 分）。 4、进行心肺复苏时，为何要主张低潮肚量？ 1 / 8 答： 进行 CPR人工呼吸时主张低潮肚量是由于： 1）低于正常潮肚量（ 400~600ml）及低于正常呼吸频次能够使 V/Q 比值保持正常（ 4 分）。 2）潮肚量过大，致使胸腔压力高升，回心血量降落，心排量减少，存活率降落（ 3 分）。 3）潮肚量过大，胃扩充，致使返流和误吸，横隔抬高，肺活动受限，肺适应性降落（ 3 分）。 6、心肺复苏的适应症有哪些？ 答： 各样原由所造成的循环骤停（包含心脏骤停、心室抖动及心搏极弱）（ 6 分）；呼吸骤停（脑疝、脑干损害惹起）（ 4 分）。 7、复苏胸外按压有效的标记有哪些（起码 5 项） ? 答： 1）大动脉处可扪及搏动（ 2 分） 2）紫绀消逝，皮肤转为红润（ 2 分） 3）可测得血压（ 2 分） 4）散大的瞳孔开始减小（ 2 分） 5）甚至出现自主呼吸（ 2 分） 6）呼气末二氧化碳监测（ =20mmHg）（也算正确，可代替上述任何一 项） 8、心肺复苏的禁忌症有哪些？ 答： 2 / 8 胸壁开放性损害（ 2 分）；肋骨骨折（ 2 分）；胸廓畸形或心脏压塞（ 2 分）；凡已明确心、肺、脑等重要器官功能衰竭没法逆转者（ 2 分）；可不用进行复苏术（如后期癌症等）（ 2 分）。 9、简略呼吸器（皮囊）使用时可能出现那些并发症（回答起码 4 个）？如 何预防？答： 呼吸皮囊使用的并发症 : 胃扩充（ 2 分），气压伤（ 2 分），唇周损害（ 2 分），窒息（ 2 分）等。 正确操作，潮肚量防止过大（ 2 分）。 （二）气管插管前需准备那些用品？ 答： 选择适合的咽喉镜（ 1 分）、适合的气管导管（ 1 分）、气管导管连接收 （1 分）、牙垫（ 1 分）、导管管芯（ 1 分）、吸痰管（ 1 分）、注射器（ 1 分）、听诊器（ 1 分）、胶布（ 1 分）以及供应正压通气的呼吸器（ 1 分）、面 罩（ 1 分）及氧气（ 1 分）等。（回答满 10 个即满分）（三）气管插管时咽喉镜沿右吵嘴置进口腔，为何？答： 将舌体推向左边（ 5 分），免得舌体从咽喉镜右边脱出，影响视野和插管（5 分）。 （四）气管内插管的长处有哪些？ 答： 1、保持呼吸道畅达，便于消除气管支气管内分泌物。（ 2 分） 2、便于实行协助呼吸和人工呼吸。（ 2 分） 3、麻醉医师能够远离手术区，特别合用于颅脑、颌面、五官和颈部手术。（2 分） 3 / 8 4、能够减少呼吸衰竭的病人呼吸道无效腔，便于给氧吸入和协助呼吸。（2 分） （五）经口明视插管时，经过咽喉镜挨次能够看到那些口咽部的构造？ 答： 舌体（ 2 分）、悬雍垂（ 2 分）、咽（ 2 分）、会厌（ 2 分）、声门（ 2 分）。 （六）裸露声门时，咽喉镜的顶端处于什么地点？怎么显现声门？能否应以门齿为支点撬起会厌而显现声门？ 答： 裸露声门时，咽喉镜的顶端在舌根与会厌交界处（ 5 分），向上、前面提起咽喉镜而抬起会厌显现声门（ 3 分）。在显现声门时，不该以门齿为支点（ 2 分）。 （七）关于正常成年人，气管导管应插入气管内多深？此时，门齿处的气管导管的刻度大概是多少？ 答： 气管导管插入气管内的深度为 4-5cm（5 分），此时门齿的刻度大概是 18-22cm（5 分）。 （八）判气绝管导管能否插入气管内的方法有哪些？ 答： 1、人工呼吸时，可见双侧胸廓对称起伏，听诊器听诊到呼吸音。（ 2 分） 2、按压胸部时，可感觉气管导管有气体呼出。（ 2 分） 3、如用透明导管，则呼气时可见显然的 “白雾 ”样变化。（ 2 分） 4 / 8 4、有自主呼吸的病人，可感觉到