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基层卫生院绩效管理探索 摘要：绩效管理是基层卫生院人事考核的重要手段，但很多卫生院却并没有将绩效管理落到实处，也未形成统一化的考核标准，绩效管理的功效和价值未最大化发挥出来。本文立足基层卫生院实际，对当前存在的问题进行剖析，并提出具有针对性的解决策略，以期能够促进基层卫生院绩效管理成效的提升，从而推动基层卫生院医疗事业的健康发展。 关键词：基层卫生院；绩效管理；平衡计分卡 绩效管理在基层卫生院人力资源管理体系中占据着极为重要的地位，当前我国很多卫生院缺乏完善的绩效管理体系以及科学的考核方法，从而导致卫生院绩效管理成效不佳，无法发挥其管理价值，绩效目标无法真正实现。因此，就必须要解决当前卫生院在绩效管理中存在的诸多弊端，助力基层卫生院突破自身束缚，进一步完善绩效管理体系，从而促进基层卫生院可持续发展。 一、基层卫生院绩效管理存在的问题 1.绩效管理理念不足。对于基层卫生院而言，其绩效考核多是以经济利益为主要指标，因此出现过度检查和诊疗的问题。部分管理人员认为绩效管理等同于绩效评价，在日常管理工作中更加重视医疗业务的开展，忽略了全方位的绩效管理工作的开展，依旧将工作总结作为绩效工作的重点，没有对绩效考核进行强化。同时，在对员工绩效考核中，很多卫生院采用的是单一的绩效工资薪酬考核，没有体现出员工的个体差异和差异化价值，因此无法激励员工更好地开展工作，也无法为员工提供广阔的晋升空间。2.绩效管理未有效平衡成本预算与社会功能之间的关系。与大中型医院相比，基层卫生院绩效管理体系还存在较大差距，无法真实反映出卫生院的各项经营指标。尤其是在绩效管理工具的使用上，无法满足时代发展的需求，信息化建设进程缓慢。由于基层卫生院管理成效不佳，使得社会大众对其公益性产生了怀疑。因此，在绩效管理上要凸显出卫生院的社会效益以及加强对预算成本的控制，应寻求两者平衡的契合点。3.考核标准不健全。在基层卫生院的发展历程中，绩效管理是近几年来陆续提及并实施的，因此很多方面都有待加强。基层卫生院绩效管理的内容、考核形式等并不成熟，再加之受传统考核标准的影响，单一地通过日常表现打分的考核形式已经难以适应时代的发展，无法真实反映出卫生院医护人员的工作情况，无法有效实现考核的最终目的。4.考核目标与医务人员个人目标错位。实施绩效管理的目的就在于将医院的工作任务科学合理地分配给医护人员，医护人员根据所分配的任务梳理自己的工作流程，确保卫生院各项工作顺利开展，并通过绩效目标的实现，助力卫生院战略目标的合理制定与科学实施。当前，基层卫生院现有的绩效管理体系存在弊端，一方面是由于卫生院缺乏明确的发展目标，因此在员工绩效目标的制定上就存在盲目性；另一方面，由于缺乏专业的绩效负责人，因此忽略了绩效目标的重要性，而仅仅是通过一个笼统的绩效标准对卫生院全体医护人员进行考核，而这个绩效标准并不符合所有人的实际情况，因此也就不被医护人员所认可，同时严重偏离了医护人员自身的发展目标，在绩效考核过程中极易出现各种矛盾冲突。5.绩效考核结果不能指导管理实践。卫生院开展绩效管理的目的就在于能够及时发现医护人员在工作中存在的各种问题，并提出具有针对性的解决策略，帮助医护人员认清自身的不足，从而改进并提升。绩效管理是以考核结果作为依据，向员工如实反映存在的问题，并通过考核结果来指导管理实践，以此促进每位医护人员能力的提升。但是，当前医护人员并不知道自己在工作中还存在哪些不足，不知道需要提升和改进的地方，也就无法进行有针对性的调整。同时，卫生院绩效考核人员也不清楚该如何发挥出绩效管理的价值，利用绩效考核结果去优化卫生院的管理制度与流程，也无法利用考核结果去指导医护人员提高工作效率、改进工作方法。 二、提升基层卫生院绩效管理实效的策略 1.全员参与，提高思想认识。为了进一步提高基层卫生院绩效管理水平，就必须要加强对卫生院各层次医护人员绩效意识的培养与提升。让医护人员广泛涉猎，掌握绩效管理相关知识，并认识到开展绩效管理的重要性。因此，基层卫生院在开展绩效管理时，就必须要加强绩效管理宣传，鼓励卫生院所有医护人员行动起来，并积极参与绩效管理工作。一方面，要让卫生院医护人员意识到绩效管理的重要性与必要性，并非是要增加他们的工作负担。总之，绩效管理的开展是一个双赢的过程，不仅有助于医务人员个人的发展，同时也有助于卫生院服务质量、整体绩效的提升。另一方面，定期开展培训。将培训纳入卫生院医护人员绩效考核体系中，并鼓励医护人员在培训中能够主动思考，提出意见。对绩效管理的意义、内容、方法等进行讲解，促进卫生院医护人员主动参与，并不断提升思想认识，提高业务水平，为居民提供更优质的医疗服务。2.以科室为抓手，制定绩效考核指标。基层卫生院绩效管理不仅需要体现出社