2020年2种产科危急重症抢救流程(课件).docxVIP

2 / 2 2 / 2 感谢聆听 感谢聆听 2020年2种产科危急重症抢救流 程（课件） 12种产科危急重症抢救流程 产后失血性休克抢救流程 1 ?根据不同病因采用相应措施：如子宫收缩不良应用宫 缩剂、按摩子宫等。 2o开放两条以上的静脉通路。 3 ?组成抢救小组，人员包括产科大夫、产科护士、麻醉 科大夫。持续导尿、记尿量；持续心电监护；持续低流量吸氧; 急查血常规、血凝四项、血生化；配血备血等。 4?迅速补液，20分钟内补液1000ml,后40分钟补液 100 0 ml,好转后6小时内再补1000m I ,按先晶体后胶体补 液原则进行。 5?血HCT维持在30%左右，孕产妇死亡率最低，故输血 应维持血HCT在30%左右为宜，最好输新鲜全血。 6.血管活性药物应用：多巴胺 2 Omg + 5%葡萄糖 250ml静脉点滴，根据血压情况调整滴速；酚妥拉明20mg + 5%葡萄糖2 50m I静脉点滴，根据血压情况调整滴速. 7.其他药物应用：如阿托品、654—2＞东葭著碱。如有电 解质紊乱表现，给予纠正。 8 ?应用足量有效抗生素预防感染。 9o护肾：在补足液体的情况下若每小时尿量小于17m I, 予速尿2 Om g入壶；必要时加倍给予。 1 0.护心：若有心衰表现，给予西地兰 0。4mg 静注 （慢）? 们?必要时果断行子宫切除术. DI C抢救流程 1?高凝阶段：凝血时间