建筑消防设施检测申请表doc.pdfVIP

编号 : 建 筑 消 防 设 施 检 测 申 请 表 项目名称： 申请单位： （盖章) 申报日期 : 宁夏宁安消防技术服务中心 单位地址 :银川市北京东路 169 号 联系电话 :0951— 50576 ２9 传真 : ０951— 6 ０87962 报 检 须 知 为更好地向客户提供消防检测服务 ,请按以下表格所列内容如实填写 . 1、 报检前所有子系统已调试完毕。 2 、 年检工程填写下表 . 3 、 新建工程检测前填写下表，同时提供以下资料： A 、消防工程设计图纸及设计变更 ：设计总说明 ; 图纸目录；建筑施工图；设备安装图（火灾报 警、消防给水、排烟通风、气体及其他灭火系统的平面布置图、系统图和详图） Ｂ、竣工资料１套 :施工方案、 工程质量验收记录、 工程竣工报告、 材料及构配件进场检验记录、 消防设备分项工程质量验收记录、消防设备合格证及产品检验报告、绝缘电阻和接地电阻 测试记录、消防给水管道冲洗及严密性实验记录、隐蔽工程验收记录 C 、建筑工程消防设计审核意见书证复印件 (或建设工程消防设计备案理凭受证 ) D 、消防工程施工单位资质复印件一份 :如为区外施工单位 ,需提供进宁建筑施工企业备案登记 证。 一、 消防工程概况 工程名称 地 址 委托（申请 ) 联系人 单位地址 电 话 联系人 建设单位 电 话 联系人 施工单位 电 话 设计单位 主楼 裙楼 地下室 总面积 建筑高度 建筑层数 裙楼面积 地下室面积 工程造价 检测类别 竣工检测 ( ） 年度检测 ( ) 用 途 备 注 二、消防设备登记表 １、火灾自动报警系统 主要消防产品证书 数 设备名称 产品型号 生产厂家 认证证书或 合格证