常见疾病与症状-第07讲-头痛眩晕.pptVIP

2021/5/4 * （2）迷路炎: 表现为突发眩晕,伴耳鸣、听力减退或完全丧失、眼球震颤和耳部胀痛、恶心呕吐等。检查发现鼓膜穿孔,耳道流脓,有助诊断。 无论是急性或慢性中耳炎,一旦侵犯内耳的平衡感觉器官,就会发生迷路炎。 本病常由于中耳病变直接破坏迷路的骨壁引起,少数是炎症经血行或淋巴扩散所致急性化脓性迷路炎,多为中耳乳突炎的并发症。　 2021/5/4 * （3）内耳药物中毒: 由于对药物敏感,内耳前庭或耳蜗受损引起。 常由链霉素、庆大霉素类药物毒性损害所致。水杨酸制剂、喹宁、某些镇静安眠药（氯丙嗪、哌替啶等）亦可引起眩晕。 多于用药数天至数周后出现渐进性眩晕伴耳鸣、听力减退,常先有口周及四肢发麻等。眩晕症状持续数月渐退。 （4）晕动病:由于内耳迷路受到机械性刺激,引起前庭功能紊乱所致。见于晕船、晕车。 常伴恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗等。 2021/5/4 * （5）前庭神经元炎: 多在发热或上呼吸道感染后突然出现 眩晕,伴恶心、呕吐,一般无耳鸣及听力减退。持续时间较长,可达六周,痊愈后很少复发。（6）位置性眩晕: 可见于迷路和中枢病变。　　 病人头部处在一定位置时发作眩晕和眼球震颤,重者伴恶心呕吐,多数不伴耳鸣及听力减退,持续时间短暂,仅数秒至数十秒。 2021/5/4 * 2．中枢性眩晕（脑性眩晕） 指前庭神经颅内段、前庭神经核及其纤维联系的小脑、大脑等的病变所