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COMPANY LOGO 第六章第七节肾功能检查 一、肾小球功能检查 （一）内生肌酐清除率（Ccr）测定 （二）血清肌酐（Scr）测定 （三）血清尿素氮（BUN）测定 二、肾小管功能检查 （一） 肾脏浓缩和稀释功能试验 （二） 尿渗量（Uosm）测定 主要内容 案例评析 思考与训练 （一）内生肌酐清除率（Ccr）测定 Ccr试验能可靠地反映肾小球的滤过功能，是目前临床上检测肾小球滤过功能最常用的实验。 1. 标本采集 2. 参考值：成人 80～120 ml／min 3. 临床意义 （1）判断肾小球滤过功能损害的敏感指标 （2）评估肾功能损害程度 （3）指导临床治疗 （4）监测肾移植术后排异反应 （二）血清肌酐（Scr）测定 肌酐主要由肾小球滤过排出体外，且不被肾小管重吸收。当肾实质受损害时，肾小球滤过率降低到临界点后血中肌酐浓度就会急剧上升。 1. 标本采集：血清、黄或红色帽采血管、空腹 2. 参考值：男性 53～106 μmol／L、女性 44～97 μmol／L 3. 临床意义： Scr增高：肾小球滤过功能减退 如在正常肾血流条件下，血清肌酐升至177μmol/L 以上时，提示为中度以上的肾功能损害。 （三）血清尿素氮（BUN）测定 血清尿素氮主要是经肾小