关于提高医保统筹拨付定额的申请.docxVIP

关于提高医保统筹拨付定额的申请.docx

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宜宾XX医院 关于提高医保统筹拨付定额的申请 XX医疗保险局领导: XX医院是一家综合性医疗卫生服务的X级X等医院。由于XXXX经营管理不善,导致业务无上升。自从我们XXXXX医院严格规范管理后,首先改善了医疗条件、加强了管理、增加更换设备的同时各科增加了人员。医务人员在原有基础上增加了X%,床位增加了X%。我院坚持医保协议原则,在诊疗过程中能严格执行各项诊疗规章制度,严格按照医保诊疗目录、药品目录和医保工作各项规定从事诊疗活动,在医保部门的督查下,对存在的问题,立即整改到位,严格执行医保法律法规及相关制度。 设备名称型号厂家 设备名称 型号 厂家 备注 全自动化生化分析仪 XX XX 更换 DR XX XX 更换 手术显微镜 XX XX 新增 高频移动式手术X射线机 XX XX 新增 医用内窥镜摄像系统 XX XX 新增 C02气腹仪 XX XX 新增 腔内气压弹道碎石机 XX XX 新增 彩超机 XX XX 更换 二、人员配置增加如下表: 科室类别 姓名 职称 备 注 外科 XX XX 妇产科 XX 执业医师 XX 执业医师 XX 主治医师 内科 中医科 XX 执业医师 XX 执业医师 XX 主治医师 XX 执业医师 XX 执业医师 XX 执业助理医师 除了以上人员,我院护理部及其他业务科室也相继增加了人员。三、业务增长如下表: 自XX年XX月接手管理以来,我院医院业务有很大增长。 明细对比 2017年与2018年的医疗业务收入对比 医疗保险住院病人例(例数) 2017 XX 2018 XX 增长% 备注 X% 医疗报销金额 总费用(万元) XX XX X% 住院总费用 XX XX X% (万元) 次均报销金额 (元) XX XX X% 次均总费用 (元) XX XX X% 住院手术人数 XX XX X% 通过这一年数据比较已相差很大,每个科业务均有增长,这是我院增加了人员设备,改善了医疗条件的原因。 四、医保统筹支付 在XX年我院超控的医保统筹金额为XX万元,XX年超控的医保统筹金额为XX万元,共计XX万元,未支付我院的医保统筹金额共计XX万元。 在未来的发展中病人量还会持续增加,由于我院经济较薄弱,作为一个发展中的民营企业是不能长期坚持的。并且我院随着人员设备成本的增加,现每月收到的医保基金拨款已不足维持医院的正常运营,为了减轻患者的负担,给患者带来更好的健康保障,为了医院的良性发展,同时减轻医保资金的压力,恳请医保部门给予增加医保统筹拨付定额,确保医院的正常运营。 特此申请,祈望支持! XXXXXX 医院 XX年X月X日

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