药物流行病学在药源性疾病研究中应用国家药品不良反应监测中心.pptVIP

药物流行病学在药源性疾病研究中应用国家药品不良反应监测中心 BMJ 2007;334;242 通过英国全科医生数据库确定1995-2005年间18-89岁的 219 088名处方venlafaxine, citalopram, fluoxetine或 dothiepin的患者。 结果：Venlafaxine使用者本身就有较高的自杀危险负荷。 未调整混杂因素时，venlafaxine与其它3种药物相比，自杀风险增加，但调整混杂后，风险降低，95%CI均包含1。尚不能确定因果关系。 嵌入式病例对照研究 临床试验（clinical trial） 随机对照试验(Randomized Controlled Trial, RCT) 随机临床试验(Randomized Clinical Trial, RCT) 常用于对某种药物或治疗方法的效果进行检验。其设计模式为 设计：由ＷＨＩ组织实施随机对照初级预防实验，计划随访期８.５年,在1993-1998年间,共有16608名由40家临床医疗中心收集的50-79岁健康绝经妇女进入实验 干预措施：对实验组（８５０６人）给予每日一片的组合片剂，其中含，而对照组（８１０２人）给予安慰剂 Women Health Initiative (Jacques E et al, JAMA 2002) 主要观察结局 冠心病(CHD) 侵入性乳腺癌 脑卒中