各种医学评分表word版.docVIP

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各样医学评分表word版本本 各样医学评分表word版本本 PAGE / NUMPAGES 各样医学评分表word版本本 视觉模拟评分法  (Visual Analogue Scale/Score  ,简称  VAS): 该法比较敏捷,有可比性。详细做法是:在纸上边划一条  10 cm 的横线, 横线的一端为 0,表示无痛;另一端为 10,表示剧痛;中间部分表示不一样程 度的痛苦。让病人依据自我感觉在横线上划一记号,表示痛苦的程度。轻度 痛苦均匀值为±;中度痛苦均匀值为±;重度痛苦均匀值为±〔 1〕。 VAS用于痛苦的评估在我国临床使用较为宽泛, 基本的方法是使用一条长 约 10cm 的游动标尺,一面标有 10 各刻度,两头分别为“ 0”分端和“ 10” 分端,“ 0”分表示无痛, “ 10”分代表难以忍耐的最激烈的痛苦,临床使用 时将有刻度的一面背向病人,让病人在直尺上标出能代表自己痛苦程度的相 应地点,医师依据病人标出的地点为其评出分数,临床评定以“ 0-2 ”分为 “优”,“ 3-5 ”分为“良” ,“ 6-8 ”分为“可” ,>“ 8”分为“差” 。临床治 疗前后使用相同的方法即可较为客观的做出评分,并对痛苦治疗的成效进行 较为客观的评论。此方法简单易行,相对照较客观,并且敏感,当前临床常 用的 VAS尺正面“ 0”端和“ 10”端之间有一游动标,反面有“ 0-10 ”的刻 度,适用而方便。 【ASA评分】 美国麻醉医师协会( ASA)依据病人体质状况和敌手术危险性进行分类,于麻醉前可将病人分为 5 级: Ⅰ级:正常健康。除局部病变外,无系统性疾病。 Ⅱ级:有轻度或中度系统性疾病。 Ⅲ级:有严重系统性疾病,平时活动受限,但未丧失工作能力。 Ⅳ级:有严重系统性疾病,已丧失工作能力,威迫生命安全。 Ⅴ级:病情危重,生命难以保持的濒死病人。 如系急诊手术,在评定上述某级前标明“急”或“ E”。Ⅰ、Ⅱ级病人,麻醉和手术耐受力优秀,麻醉经过安稳。Ⅲ级病人麻醉中有必定危险,麻醉前准备要充分,对麻醉时期可能发生的并 发症要采纳有效举措,踊跃预防。 Ⅳ级病人麻醉危险性极大。 Ⅴ级病人病情极危重,麻醉耐受力极差,随时有死亡的威协,麻醉和手术异 常危险,麻醉前准备更属重要,做到充分、仔细和周祥。 Apgar 评分】 =====================体 征 评 分 标 准=========================== ――――――――――――― 0 分――――――― 1 分――――――― 2 分 皮肤颜色――――――――青紫或苍白―身体红、四肢青紫――浑身红 心率 ( 次/ 分) ――――――无――――― 小于 100 次/分―――大于 100 次 弹足底或导管插鼻反响―无反响―― 有些动作如皱眉――― 哭、喷嚏 肌张力――――――――废弛――― 四肢略屈曲――――― 四肢能活动 呼吸―――――――――无―――― 慢、不规则――――― 正常、哭声响 ================================================================= 注: 娩出后 1 分钟评定一次,称 Apgar 1min 评分; 娩出后 5 分钟评定一次,称 Apgar 5min 评分。 【全麻成效评级标准】 Ⅰ级: 1、麻醉引诱安稳、无躁动、无呛咳及血液动力学的变化,插管顺利无伤害。 2、麻醉保持期深浅适量,既无显然的应急反响,又无呼吸循环的克制,肌 松优秀, 为手术供给优秀的条件。 3、麻醉结束,清醒期安稳,既没有过早或过迟清醒,呼吸和循环各项监测 正常,肌 松恢复优秀,拔管适合,无不良反响。 4、无并发症。 Ⅱ级: 1、麻醉引诱时稍有呛咳和血液动力学的改变。 2、麻醉保持期深度掌握不够娴熟,血液动力学有改变,肌松尚可,配合手 术欠理想。 3、麻醉结束缝皮时病人略有躁动,血压和呼吸稍有不安稳。 4、难以防备的轻度并发症。 Ⅲ级: 1、麻醉引诱经过不安稳,插管有呛咳、躁动,血液动力学不稳固,应激反 应激烈。 2、麻醉保持期深浅掌握不娴熟,以致应激反响激烈,呼吸和循环的克制或 很不稳固,肌松不良,配合手术牵强。 3、麻醉结束,病人清醒冗长伴有呼吸克制或缝皮时病人躁动、呛咳;被迫 进行拔管,拔管后呼吸恢复欠佳。 4、产生严重并发症。 【椎管内麻醉(硬、腰、骶)成效评级标准】 Ⅰ级: 麻醉完美、无痛、肌松优秀、寂静,为手术供给优秀条件,心肺功能和血流动力学 保持相对稳固。 Ⅱ级: 麻醉欠完美,有轻度痛苦表现,肌松欠佳,有内脏牵引痛,需用冷静剂,血流动力学有颠簸。(非病情所致) Ⅲ级: 麻醉不完美,痛苦显然或肌松较差,呻吟躁动,辅助用药后,状况有改良,但不够理想,牵强达成手术。 Ⅳ级: 需该其余麻醉

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