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北京市社会保险参保人员增加表格 北京市社会保险参保人员增加表格 PAGE PAGE8 北京市社会保险参保人员增加表格 PAGE 北京市社会保险参保人员增加表表号:京劳社统保险20表 填报单位(公章)：组织机构代码：□□□□□□□□ 制表机关：北京市劳动和社会保障局批准机关：北京市统计局批准文号：京统函[2021]40号 社会保险登记证编码： □□□□□□□□□□□□ 有效期至：2021 年1月31日止 序 *参加险种 *个人缴费/支付〔恢复〕原因 申报月工资 *姓名 性别 *公民身份号码 养 失 工 生 医 收入档次 *增加日期 号 四险 医疗 老 业 伤 育 疗 〔元〕 甲 乙 丙 丁 12345 6 7 8 9 单位负责人：社保经〔代〕办机构经办人员〔签章〕：单位经办人：社保经〔代〕办机构〔盖章〕：填报日期：年月日办理日期：年月日备注：1、表格中带*号的工程为必录项，其他有前提条件的必录项请参考指标解释。、四险按收缴业务、支付业务分别填报。、请依照表格反面的增加原因按规定填写。 四险增加原因： 代码 指标名称 代码 指标名称 代码 指标名称 代码 指标名称 110 新参加工作 130 险种登记 155 转业恢复缴费 191 失业后转入 111 其它新参统 141 外区转入 156 假释、缓刑、监外执行 192 转统筹外增加 112 外省〔行业统筹、军队〕调入 151 本区转入 162 失业转就业 114 机关事业转入 152 刑满释放、劳教期满 167 个人缴费恢复缴费 115 复员军人 153 非带薪上学恢复 168 其他原因恢复缴费 116 转业军人 154 复员恢复缴费 169 其他原因恢复支付 医疗保险增加原因：代码名称代码名称12新参统4失业转就业19其它7本区调入 外区调入 北京市社会保险个人信息登记表 表号: 京劳社统保险 6表 制表机关：北京市劳动和社会保障局 填报单位 (公章)： 批准机关：北京市统计局 组织机构代码：  □□□□□□□□ 批准文号：京统函[2021]40 号 社会保险登记证编码：  □□□□□□□□□□□□ 有效期至： 2021 年1月31日止 *参加险种：*姓名*性别*民族*文化程度户口所在区县街乡*户口所在地地址*居住地(联系)地址*选择邮寄社会保险对账单地址*参保人 *参加工作日期*缴费人员类别离退休类别农转非类别农转工补缴单位名称特殊标识?北京市工作居住证?编码委托代发基金银行名称委托代发基金银行行号养老保险视同缴费年限定点医疗机构2定点医疗机构4 养老〔〕*公民身份号码*出生日期婚姻状况*户口性质联系人姓名*个人身份残疾证编号 失业〔〕工伤〔〕*医疗参保人员类别离退休日期批准征地日期*是否患有特殊病 委托代发基金银行帐号定点医疗机构1定点医疗机构3定点医疗机构5  生育()医疗〔〕 *户口所在地邮政编码*居住地〔联系〕邮政编码*邮政编码联系人 申报月均工资收入〔元〕兼职有效截止日期 本人目前确属社会保险参保对象，现申请参加社会保险，按照社会保险登记的要求本人已如实填写了上述相关信息，并对所填写内容的真实有效性负责。 *参保人签字： 签字日期： 年月日 单位负责人：  社保经〔代〕办机构经办人员〔签章〕： 单位经办人：填报日期：  年月  日  社保经〔代〕办机构〔盖章〕：办理日期：年  月  日 注：此表为参保单位职工专用。表格中带  *号的工程为必录项，其他有前提条件的必录项请参考指标解释。