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中药灌肠操作规程
中药保留灌肠法是将中药汤剂,自肛门灌入,保留在直肠或结肠内,通过肠粘膜吸收,达到治疗疾病的目的。
一、目的:将中药煎剂自肛门灌入,保留在直肠或结肠内,通过肠黏膜吸
收,达到治疗目的。
二、适应症:盆腔炎、附件炎、阴道炎、宫颈糜烂、肌瘤、囊肿,腹痛, 徵瘕积聚等。
三、禁忌症:孕妇,妇女月经期,胎膜早破,前置胎盘,妊高症,有阴道出血情况。
四、注意事项:
( 1)操作中严密观察病情,注意腹部保暖。
( 2)中药保留灌肠前应先了解病变的部位,以便掌握灌肠时的卧位和肛管插入的深度,灌肠前让病人排空大便,必要时可先行清洁灌肠。
( 3)药液温度应保持在 39℃~ 41℃,过低可使肠蠕动加强,腹痛加剧,过高则引起肠粘膜烫伤或肠管扩张, 产生强烈便意, 致使药液在肠道内停留时间短、吸收少、效果差。
五、操作方法
)素质要求:仪表端庄,整齐。查看医嘱并转抄评估病人病情,核对,
解释。
)用物准备:医嘱单、记录单、治疗卡、治疗盘、 滤好的中药煎剂 200ml
放入量杯中贴有标签、床号、姓名、药名、量、用法)灌肠器(一次性输液装置一套)血管钳(经过高压灭菌)棉签、卫生纸、橡皮布、治疗巾或一次性中单、石腊油、输液架、必要时备屏风。
配液:测温度( 38--41 °C)查对,将一次性输液器插入适量药液袋。
操作要点: 1)核对,解释,请排二便,关门窗,无关人员回避,必要时屏风遮挡。输液架移近床旁。 2)协助病人脱裤至膝并取左侧卧位, 屈膝成 80 ° C角,臀部靠 近床沿,铺治疗巾于臀下。
( 5)灌肠(三注意:核对、轻摇药液、 高度):排少许药液后夹紧,管子
理顺,置于臀下。垫纸分开臀部显露肛门,轻插肛管入直肠 15 —20cm(指导深呼吸、哈气),控制调节器,使药液缓缓流入,调滴数( 68—80 滴),固定, 观察病人反应、药液滴入情况。
( 6)拔管:撕胶布,缓慢拔出输液器,按揉肛门。
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