危重程度评分表.docxVIP

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危重程度评分表 危重程度评分表 危重程度评分表 APACHE II 危重病评分系统表 姓名 性别 住院号 评分日期 APACHE II分值 A 积分之和为 高异常范围 低异常范围 APS12项生理变量 4 3 2 1 0 1 2 3 4 直肠温度〔℃〕 ≥ 平均动脉压 ≥160 130-159110-129 70-109 50-69 ≤ 49 心率〔次 /min 〕 ≥180 140-179 110-139 70-109 55-69 40-54 ≤ 39 呼吸频率 ≥50 35-49 25-34 12-2410-11 6-9 ≤ 5 氧合作用〔 FiO2〕 ≥500 350-499 200-349 200 饱和氧 (A-a)DO2 PaO2〔FiO2〕 70 60-70 55-60 55 动脉血 pH ≥ 或 HCO3 (mmol/L) ≥ 血清钠 mmol/L ≥180 160-179 155-159 150-154 130-149 120-129 111-119 ≤ 110 血清钾 mmol/L ≥ 血肌酐μ mol/L ≥309 177-308 133-168 53-124 < 53 红细胞比容 ≥ 白细胞计数〔× 109/L〕 ≥ 昏迷评分 B 年龄分数 C 慢性病分数 呼吸系统: 慢性限制性、 阻塞性或者血管性疾 如果患者有严重器官疾病史或免疫力降低 年龄〔岁〕 分数 病,活性严重受限如不能上楼,或操持家务, 按以下评分: ≤ 44 0 或证明有慢性缺氧, 高碳酸血症, 继发红细胞 a. 未手术或急诊手术后 ----5 分 45~54 2 增多症,严重肺动脉高压 〔40mmHg〕或依赖 b. 选择性手术患者 ------2 分 55~64 3 呼吸机。 脏器功能不全或免疫损伤状态必须在住院 65~74 5 肾:长期接受透析。 前已确定而且与以下标准符合。 ≥ 75 6 免疫损害:曾接受治疗,抗感染能力受抑,如 肝:活检证实肝硬化或门脉高压;过去有消 免疫抑制治疗, 化疗或放疗, 长期使用大量类 化道出血史或肝衰肝性脑病 / 昏迷。 固醇,或有损害免疫功能的疾病诸如白血病, 心血管: IV 级〔纽约心脏病学会〕 淋巴瘤,艾滋病〔 AIDS〕。 APACHE II评分 =A+B+C GCS评分 睁眼反响 计分 语言反响 计分 运动反响 计分 可自动睁眼 4 答复正确 5 能执行检查者命令 6 声音刺激后睁眼 3 答复错乱 4 能指出疼痛部位 5 疼痛刺激后睁眼 2 词句不清 3 刺痛时躲避 4 无反响 1 只能发音 2 刺痛时肢体屈曲 3 无反响 1 刺痛时肢体过伸 2 无反响 1

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