服用华法林期间的饮食注意事项..pdfVIP

服用华法林期间的饮食注意事项 华法林是一种维生素 K 拮抗剂。适用于深静脉血栓以及心脏机械瓣膜 置换术后和具有脑卒中高危因素的房颤患者，它是一个既便宜又有效的抗 凝药，但华法林的饮食配伍很有讲究，值得广大患者关注。 富含维生素 K 的食物有酸奶酪、猪肝、蛋黄、稞麦、豆类、胡萝卜、西 红柿、红花油、大豆油、鱼肝油、海藻类、西兰花、青椒、大蒜、生姜、 花菜、绿叶蔬菜（菠菜、油菜、紫花苜蓿、生菜、包心菜）及梨、苹果、 桃、桔子等。绿叶蔬菜富含维生素 K ，每 100 克蔬菜中维生素 K 含量为： 菠菜 380 毫克，深绿叶生菜 315 毫克，包心菜 145 毫克。 虽然富含维生素 K 或能干扰维生素 K 合成的食物， 均可影响华法林的疗 效，但这并不意味着患者需彻底避免食用这些食物，而是需要在维持饮食 相对平衡的前提下，注意适当减少摄入富含维生素 K 的食物（成人的维生 素 K 每日摄取量为 65 ～80 微克），更不必过于限制维生素 K 含量低的蔬 菜的摄入（例如洋葱具纤溶活性， 1 天不应超过 60 克）。毕竟蔬菜、水果 可以提供其他营养成分，对整个机体的健康是必要的。因此，为了维持华 法林抗凝疗效的稳定，患者有必要保持饮食结构的相对平衡，服药期间不 要随意调换蔬菜的种类和数量。 其实，除了注意避免过多摄取富含维生素 K 的食物外，也要在生活保健 中注意方法。一些人滥用抗菌素和腹泻时，破坏肠道菌群平衡也使产生维 生素 K 及凝血因子的肠道有益菌群减少，造成凝血时间延长，容易造成维 生素 K 的缺乏，这时如果使用华法林，也容易导致出血。 服用华法林禁忌哪些食物 建议：大蒜、木瓜可增加华法林钠效果，应引起注意。 华法林钠治疗期间进食含维生素 K 食物应尽量稳定，最多维生素 K 来 源为绿色蔬菜及叶子，例如：凡菜红叶，鳄梨，椰菜、芽菜、包心菜、油 菜籽油、合掌瓜、叶虾夷葱、芫荽籽、黄瓜皮（脱皮黄瓜不是） 、苣荬菜、 芥兰叶、奇异果、莴苣叶、薄荷叶、绿芥菜、柑榄油、荷兰芹、豆、开心 果、紫熏衣水草、菠菜叶、发条洋葱、黄豆、黄豆油、茶叶（茶不是） 、绿 芜菁或水芹。 服用华法林注意事项 华法林为瓣膜置换术后必须服用的抗凝药，使用时应严格按照医师的要 求服用，在没有弄清之前，应经常咨询医师。 1. 当发生血栓、呕血、鲜血或柏油样大便、牙龈出血、痰中带血、紫癜、 胸痛、骨盆痛、 头痛、眩晕、 轻微创伤后长时间出血或肝炎的任何症状（尿 色变深 , 皮肤瘙痒 , 黄疸 , 大便颜色变浅，陶土色）应立即停药与医生联系。 2. 每天同一时间服药，没有医生的许可不应改变药物的剂量和品牌，如漏 服了一次药需尽快补上，但不应为了弥补而加大剂量。 3. 服药期间没有医生的许可不要擅自服用其他药物，包括阿司匹林和感冒 药。这些药物会干扰华法令的作用，对健康造成危害。 ４. 流感疫苗使抗凝的效果增加 , 在接种疫苗一个月内要检查是否有出血现 象。 5. 发热、气候热、营养不良、腹泻可以使凝血时间延长引起出血。 6. 保持平衡、相对固定的膳食和好的饮食习惯，并牢记少吃高脂饮食和富 含维生素 K 的食物如：卷心菜、菜花、芦笋、莴苣、绿萝卜、鱼肉，肝等。 7. 避免酗酒。饮酒可以加速华法令的代谢和缩短出血时间。尽可能避免创 伤和出血。 8. 使用柔软的牙刷，使用电剃须刀刮胡子，栽培花草时要带手套，在参加 运动前与你的医生一起检查身体状况是否不宜运动。 9. 戒烟或尽量少抽烟，吸烟可以加快该药的代谢需要调整药量。 10. 患者看其他疾病时请告诉医生，自己正在服华法令，一定得表明自己正 在接受华法令治疗。 服用华法林抗凝治