第二类医疗器械经营备案需要资料.pdfVIP

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第二类医疗器械经营备案需要资料 从事第二类医疗器械经营的,经营企业应当向所在地设区的市级食品药品监督管理部门备 案,填写第二类医疗器械经营备案表,并提交以下资料: (一)营业执照和组织机构代码证复印件; (二)法定代表人、企业负责人、质量负责人的身份证明、学历或者职称证明复印件; (三)组织机构与部门设置说明; (四)经营范围、经营方式说明; (五)经营场所、库房地址的地理位置图、平面图、房屋产权证明文件或者租赁协议(附 房屋产权证明文件)复印件; (六)经营设施、设备目录; (七)经营质量管理制度、工作程序等文件目录; (八)经办人授权证明; (九)其他证明材料。 附件:第二类医疗器械经营备案表 附件 第二类医疗器械经营备案表 营业执照 企业名称 注册号 组织机构 成立日期 代 码 住 所 营业期限 注册资本 经营方式 □批发 □零售 □批零兼营 (万元) 经营模式 □销售医疗器械 □为其他生产经营企业提供贮存、配送服务 经营场所 邮 编 联系电话 库房地址 邮 编 经营范围 人员情况 姓名 身份证号 职务 学历 职称 法定代表人 企业负责人 质量负责人 姓名 身份证号 联系电话 传真 电子邮件 联系人 人员总数 售后服务 企业人员 质量管理人员(人) 专业技术人员(人) (人) 人员(人) 情 况 经营场所和库 经营面积(㎡ ) 库房面积(㎡ ) 房情况 经营场所条件(包括用房 经营场所及 性质、设施设备情况等) 库房条件简述 库房条件 (包括环境控制、 设施设备等) 本企业承诺所提交的全部资料真实有效, 并承担一切法律责任。 同时, 保证按照法律法规的 要求从事医疗器械经营活动。 法定代表人(签字) (企业盖章) 年 月 日 填表说明: 1.本表按照实际内容填写,不涉及的可缺

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