消毒灭菌物品连续6年监测分析..docVIP

第 第 PAGE 1 页 共 NUMPAGES 1 页 免责声明：图文来源于网络搜集，版权归原作者所以 若侵犯了您的合法权益，请作者与本上传人联系，我们将及时更正删除。 消毒灭菌物品连续6年监测分析. 尹湘毅，胡安建，杨艳，丁艳，张国 （南京军区南京总医院，江苏南京210002摘要：目的 确保医院消毒灭菌质量，有效控制外源性医院感染。方法 我院连续6年采取每月（季对临床各科护理单元使用中的灭菌后、消毒后各类医疗物品进行定期定量检测，并将检测数据进行统计分析。结果 我院各类物品检测合格率逐年提高，其中未使用灭菌物品检测合格率由98.41%上升100%，使用中灭菌物品的检测合格率由97.57%上升到99.60%，消毒后物品检测合格率由86.90%上升到96.33%。结论 定期监测是控制医院消毒灭菌质量有效方法。 关键词：物品监测;消毒灭菌质量 中图分类号：r187 文献标识码：b 文章编号：100524529（20210620215202 定期对医院消毒灭菌物品进行微生物学检测，对了解掌握全院消毒灭菌质量，并及时发现问题指导整改，有效预防外源性医院感染起到了重要作用。我院通过多年的临床实践，效果显著。 1资料与方法 1. 1资料收集收集1994~1999年，我院消毒供应科、手术麻醉科未使用压力蒸汽灭菌物品的细菌监测数据;全院30个临床护理单位及门诊部、急诊科、血透室、手术室使用中的灭菌物品和消毒后医疗物品的细菌学监测数据，进行处理、统计、分析。 1.2监测方法每月（1998年改为每季对上述单位未使用、使用中的各种灭菌物品随机抽样做细菌学检测，检测物品为敷料包、器械包、贮槽内纱布、凡士林纱布、注射器、导管、消毒剂及浸泡、熏蒸灭菌的手术剪、持物镊、吸引管、穿刺针等;每季对上述单位反复使用的医疗用品消毒后随机抽样检测致病微生物，检测物品为体温计、氧气湿化瓶、氧气湿化瓶 连管、呼吸机及雾化用的螺纹管及抢救用品等。 1.3判断标准依据国家卫生部《医院消毒卫生标准》。灭菌后物品不得检出任何微生物;消毒后物品不得检出病原微生物。 2结果 2. 1检测结果未使用灭菌物品检测结果：消毒供应科、手术麻醉科未使用的压力蒸气灭菌物品共检测814件，合格809件，平均检测合格率99.39%。使用中灭菌物品检测结果：压力蒸汽灭菌物品共检测5005件，合格4905件，平均合格率为98.00%;化学消毒剂及浸泡熏蒸灭菌物品共检测3166件，合格3150件，平均合格率为99.53%。消毒后医疗物品检测结果：各护理单元的消毒后物品共检测2357件，合格2155件，平均检测合格率为91.43%，见表1。 表 1消毒灭菌检测结果及合格率（%年度未使用压力蒸汽灭菌物品n合格 例数 合格率使用压力蒸汽灭菌物品n合格 例数 合格率化学消毒灭菌物品n 合格 例数 合格率消毒后物品n合格例数合格率 199419118898.431144110596.5968667598.4042537888.94199518418298.9111153112497.4864864599.5446541589.251996173173100.001059104098.2173773699.8638234289.531997176176100.001053105099.71715715100.0035032793.4319984545100.0029428697.28181181100.0038135292.3919994545100.0030230099.34198198100.0035434196.332.2阳性物品及主要细菌的检出消毒供应科、手术麻醉科压力蒸汽灭菌物品检测阳性的以凡士林纱布为主，临床使用中的灭菌物品检测阳性以贮槽纱 收稿日期：2021202101; 修订日期。2021202127布为主，化学浸泡灭菌物品检测阳性以持物镊为主，检出的微生物以空气中的自然菌为主，见表2。检出细菌有表皮葡萄球菌、枯草杆菌、四联球菌、革兰阴性杆菌、真菌等。 临床消毒后医疗物品检测阳性的以体温表、氧?563? 中华医院感染学杂志2021年第12卷第6期 气湿化瓶为主，检出的致病微生物以假单胞菌属为主，见表3。检出的致病菌有假单胞菌属（包括铜绿假单胞菌、不动杆菌、革兰阴性杆菌、真菌等。 表 2灭菌物品检出阳性（件种类