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- 2021-09-13 发布于江苏
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中药配方颗粒医保政策分析展望
No.1各地政策梳理
近年来,部分省市将中药配方颗粒纳入当地的医保报销目录,然而对于中药配方颗粒是否进入医保,地方政策之间存在较大差异性。笔者通过检索各地政府门户网站,逐条查阅政策文件,对于中药配方颗粒纳入医保的政策情况进行统计分析,以期对于中药配方颗粒进入医保的政策制定和未来发展有所参考借鉴。
从内容来看,有具体政策规定的省份大致可以分为三类。第一类是明确认可中药配方颗粒纳入省级医保目录,并参照中药饮片的报销标准进行报销,如河北省、浙江省、山东省等10个省份。第二类是明确中药配方颗粒不得进入省级医保报销范围的,如黑龙江省、福建省等4个省份。第三类是未明确是否纳入医保及具体报销标准,但是已有文件表示鼓励或者正在研究将中药配方颗粒纳入省级医保目录报销范围,如云南省、贵州省等。
No.2政策差异原因分析
从对于政策文件的数量统计可以看出,多数省份尚未有明文规定中药配方颗粒是否纳入医保报销范围,有规定的省份中半数以上已经同意或者支持,部分省份则明令禁止。对于同一省份来说,其有关中药配方颗粒的态度也在伴随时间的变化而改变,有的进一步扩大中药配方颗粒纳入医保的范围,有的则从纳入变为禁止。地方省份之间的政策的差异性以及同一省份态度改变的背后受到整个行业政策产业情况、各省份医药经济文化发展等因素的影响。
一是中药配方颗粒产业发展迅速。虽然总体上各省政策差异显著,但是
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