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建筑起重机械设备使用登记表 使用单位（章）： 联系人： 联系电话： 设备名称 制造许可证号 规格型号 （含起重量） 出厂编号 制造厂家 设备产权单位 产权备案编号 设备安装高度 设备安装日期 验收日期 验收意见 工程名称 工程注册编号 项目经理 联系电话 需 提 交 资 料 审查结果 经总站专管窗口审核确认的《杭州市建筑起重机械设备安装（拆卸）告知表》（原件） 建筑起重机械租赁合同；建筑起重机械检验检测报告和安装验收资料 《塔式起重机安装自检表》、《塔式起重机械安装验收记录表》或《施工升降机安装自检表》、《施工升降机安装验收表》 《塔式起重机监控系统安装验收表》 施工现场多台塔机交叉作业防碰撞专项方案及建筑起重机械生产安全事故应急救援预案 起重机械司机、指挥和司索工名单及特种作业资格证书 其它涉及起重机械安全使用的资料 特种作业人员名单（空格如不够，名单可附后） 姓名 工 种 资格证编号 备 注 上述资料已经安装（拆卸）单位、施工总承包（使用）单位和监理单位共同确认符合要求并承诺严格执行！ 安拆负责人签字： 工程项目经理签字： 项目总监签字： 租赁单位意见 （章） 年 月 日 安装单位意见