XX术后主要诊断选择.docVIP

XX术后主要诊断选择 ××术后作为外科常见诊断，通常可以理解为患者由于疾病而接受手术操作治疗之后的状态，或者作为患者本次就诊的附加因素。XX术后由于容易产生并发症及合并症，往往让临床医师及病案编码人员对主要诊断及编码把握不准。 XX术后“诊断名词”规范用语： 临床医师往往存在习惯以“某疾病术后”为诊断用语，这其实是不完整、不规范的诊断。 举例→小肠部分切除术后 ? ? ? ? ?不全肠梗阻 （此次患者住院主要治疗不全肠梗阻，应选择不全肠梗阻为主要诊断，小肠部分切除术后为其他诊断） 举例→肺癌术后 ? ? ????恶性肿瘤术后化疗 （此次患者住院主要目的行术后化疗，应选择恶性肿瘤的术后化学治疗