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朱茂祥 军事医学科学院放射医学研究所 2004.06 中式卷烟的 生物医学评价技术 报告内容 发展中式卷烟的意义 ——从吸烟与健康谈起 中式卷烟的生物医学评价技术 ——技术原理与方法 代表性中式卷烟的安全性评价举例 ——烟丝添加神农液降低卷烟危害 ——使用SRM生物滤嘴降低卷烟危害 吸烟与健康——事实与问题 全世界1/3的成年男性吸烟，香烟销售量约1.51010支/d（约1.0107支/min） 未成年人中有近1/5的吸烟者，而且每天还以8~10万人的速度增加（近一半在亚洲） 发达国家吸烟人数呈下降趋势，但女性吸烟者增多。目前美国吸烟的女性约2200万人，韩国女性吸烟比例从1989年的3.9%上升到1998年的6.7%，增加了近2倍；在日本，最近十年中女性吸烟者的比例也达到近10% 在中国，香烟消费量占全世界1/3，每年消耗的香烟数约1.71012支（每分钟3.0106支），吸烟人数3.2亿，比整个美国人口还多，成年人中，约67%的男性和4%的女性吸烟，未成年人中，约1/3的男性和8%的女性吸烟 ——WHO：2004年公布的统计数字 事实 1965~1998年间美国大于18岁公民中吸烟者的比例（按性别） （CDC，MMWR, 2000，Vol 49, No. 39） 事实 1964 US Surgeon General报告吸烟对健康的不良影响 1965 41%的美国成年人吸烟 1967 烟盒上标示“吸烟有害健康” 1970 电视上禁止烟草广告 2000 美国只有25%的成年人吸烟 1900~1998年间美国成年人年均吸烟量 烟草中含有大量碳水化合物（占40%~50%），羧酸，色素，萜烯类，链烷烃，类脂物质，以及一些生长必需的营养物（如硝酸盐等）和某些污染物（如农药、重金属等） 吸烟是不完全燃烧过程，烟草经一系列热分解与热合成反应，产生大量化学物质。据分析，烟气中化学成分共5068种，除烟草中存在的1172种外，3896种是吸烟过程中产生的新的化学物质 ——Roberts，1988 Tobacco Reporter 事实 卷烟烟气的粒相物（如脂肪烃、芳香烃、萜类、羰基化合物、酚类、有机酸、氮杂环、亚硝胺、金属）和气相物（如氮、氧、CO2、CO、氢、挥发性烃类、酯类、呋喃类、腈类）中包含多种有害成分，如气相中的CO、氮氧化物、丙烯醛、挥发性芳香烃、氢氰酸，粒相中的稠环芳烃、酚类、烟碱、亚硝胺、杂环化合物及微量放射性元素，以及气相与粒相中都存在的自由基等 Hoffmann list：卷烟烟气存在44种有害成分 69种致癌物中（包括一些促癌剂或辅致癌物）NNK最受关注 ——Hoffmann D：Chem Res Toxicol 2001; 14(7):767-90 40年吸烟（40支/天）的累积NNK量可致癌 ——Hoffmann D：Prev Med 1997; 26(4):427-34 事实 几乎所有的机体组织、器官或系统均可受到吸烟的影响，其中，最敏感的部位是呼吸系统（肺、气管、咽喉）、循环系统（心脏、血管），神经系统（脑），免疫和抗氧系统也是近年来研究较多的问题。孕妇、未成年人（特别是婴育儿）对吸烟的敏感性尤为值得关注 吸烟可造成40种致命疾病，包括口腔癌、食道癌、喉癌、肺癌、胰腺癌、胆囊癌、子宫内膜癌及其他非常罕见的疾病等。长期吸烟者肺癌发病率比不吸烟者高10~20倍，喉癌发病率高6~10倍，冠心病发病率高2~3倍。循环系统发病率高3倍，气管炎发病率高2~8倍 英国牛津拉德克里夫医院ICRF癌症研究中心 医学统计与流行病学教授Richard Peto 世界卫生组织烟草与卫生规划署研究员Alan D. Lopez 《1950~2000年期间发达国家的吸烟死亡率》 事实 全世界每年死于与吸烟有关的疾病人数达400万，相当于每8秒就有1人死亡。预计这一数字在2020年会上升到1000万 在中国，平均每天约有3 000人死于吸烟 ——世界卫生组织烟草与卫生规划署《烟草与卫生：全球状况报告》 在美国，因吸烟引起的死亡，包括母亲吸烟所致婴儿早熟及被动吸烟等间接的影响在内，每年估计超过400 000人，约为全部死亡数的1/5，由此花费的医疗和保健费用约1500亿美元 美国每年死于与吸烟有关的疾病人数（430,000人） (引自：CDC, MMWR 1999; 48; 131-38) (1990~1994年间年平均值) 事实 1994年美国与吸烟有关的疾病死亡情况 （引自：CDC，MMWR 1997, Vol. 48, No. 43; 993-996） 1995年英国因吸烟的疾病死亡人数统计数据 (引自：Health Educat