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第三十五章 腹部损伤
一、填空题
1.一般来讲,腹腔内有 ________毫升以上的游离气体, X 片上
便能显示出来。
2.腹部损伤时,投射物有入口,有出口者称为 ________伤;有
入口而无出口者称为 伤。
3.腹部损伤伴有腹腔空腔脏器损伤时,临床上以 ________为主
要表现。
二、判断改错题
1.腹部外伤时,腹腔内抽出血液即可诊断有实质性器官破裂。
2.小肠为空腔脏器,一旦破裂,即可出现气腹。若 X 片上无气
腹表现时即可排除小肠破裂。
3.腹膜后血肿常伴有大血管及内脏损伤,因此多数需行剖腹探
查。
三、选择题
[A 型题]
1.腹部损伤的关键问题首先是要明确 ____B____。
A .有无水电解质平衡失调
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B .有无腹内脏器损伤
C.腹壁损伤的程度
D .后腹膜有无血肿
E.是什么性质的脏器受到损伤和是否为多发性损伤
2.腹部损伤时最易受损伤的脏器是 ____D____。
A .胃
B .肾
C.肝
D .脾
E.小肠
3.哪种脏器损伤后,其内容物对腹膜的刺激性小,因此腹膜刺
激征可能较轻 ____A____。
A .结肠损伤
B .小肠损伤
C.十二指肠损伤
D .胃损伤
E.胆管损伤
4.诊断外伤性脾破裂,下列哪项最主要 ____D____。
A .右上腹外伤史
B .早期即出现休克
C.左上腹压痛,反跳痛,肌紧张
D .诊断性腹腔穿刺,抽出不凝固的血
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E.脾脏有无慢性病理改变
5.腹部损伤, X 片显示腹膜后积气,可能为 ____C____。
A .肾脏损伤
B .十二指肠球部损伤
C.十二指肠水平部损伤
D .胰腺损伤
E.结肠损伤
6.关于脾破裂,下列哪项是不正确的 ____D____。
A .通常采用脾切除术
B .小裂口可行脾缝合修补术
C.临床上往往出现休克表现
D .等失血性休克好转后才能手术
E.有慢性病理改变的脾脏更易损伤
[B 型题]
A .失血性休克
B .腹腔出现游离气体
C.出现腹膜炎体征
D .腹膜后积气
E.腹膜炎出现晚而严重
7.脾破裂 ___A_____。
8.十二指肠水平部破裂 ____D____。
9.结肠破裂 ____E____。
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[C 型题]
A .胃穿孔 B .肝破裂 C.两者均有 D .两者均无
10.腹腔穿刺抽出不凝固的血 ____B____。
11.X 线透视,膈下有游离气体 ___A_____ 。
12.出现腹膜刺激征 ___C_____。
13.腹腔穿刺抽出粪性液体 ____D____。
A .胰腺损伤 B .肝破裂 C.两者均有 D .两者均无
14.腹腔抽出不凝固血液 ____B____。
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