快速康复外科在计划生育手术的运用.docVIP

快速康复外科在计划生育手术的运用 计划生育门诊手术主要包含宫内节育器放置手术或取出手术、人工流产手术、诊断性刮宫等；住院手术包括腹腔镜输卵结扎、子宫肌瘤切除、宫腔镜残留胚物切除等［１］。快速康复外科（ｆａｓｔｔｒａｃｋｓｕｒｇｅｒｙ，ＦＴＳ）是基于多学科的综合技术理念在围术期临床上的联合应用，通过降低患者围术期应激反应的方法，以不增加术中及术后并发症为前提，达到加速患者康复的全新外科治疗理念。ＦＴＳ经过近２０年的发展和优化，已在心血管外科、胸外科、普外科等领域得到了广泛的应用并取得了满意的疗效［２］。本文总结近年来ＦＴＳ在计划生育手术领域的应用，综述如下。 １术前加强恢复方案 术前加强恢复方案是指为患者准备手术而采取的一系列措施。它包括在手术前优化患者的生理状态，包括术前心肺功能锻炼、营养准备和任何营养不良的治疗及心理准备［３］。计划生育手术患者多为年轻女性，手术过程中较容易产生焦虑、抑郁等负面情绪而情绪变化会影响人的生理机能。一旦确定患者需要手术，ＦＴＳ就应开始准备实施。要求临床人员除了掌握基础知识和专业知识外，还应具备较强的沟通能力，使患者放下思想包揪，感受到医务人员的关心和关怀，提高患者满意率和依从性。广泛的围术期教育对加速康复必不可少，包括对患者的预后以及患者对临床人员的期望［５］。“隔夜禁食规则”或“夜间禁食水原则”是临床上常见的手术前管理