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- 2021-09-14 发布于四川
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心律平毒致呼吸心跳护理论文
心律平,正名盐酸普罗帕酮片,为抗心律失常药用于室性早搏,室上性心律失常等。但用量过大可产生心脏停搏及传导阻滞,低血压等。我急诊科于1997年9月4日成功地抢救了一位误服心律平50片致心跳呼吸骤停的患者。现将该罕见的个案及抢救成功的护理体会介绍如下。
1病例介绍
患者,女,22岁,住院号318893,因与男友发生争吵而服用心律平50片(每片剂量50毫克),服药后半小时感头晕、乏力、心悸、气急、胸闷,全身不适。一个半小时后上述症状明显加重,神志清晰,当由家人于97年9月4日9:50PM送至我院急诊时,患者心率70次/分,律齐,血压90/50mmHg,当即予以洗胃,见糊状内容物,未见药片原型,并用异丙肾上腺素0.25mg,丹参20ml,10%氯化钾10ml,静滴。于10:25PM患者出现阿-斯综合征,心跳呼吸骤停,心电图示心室颤动,立即以200焦耳能量电击除颤及地塞米松10mg静推,辅以人工呼吸,3分钟后呼吸恢复,心电图示窦性心率56次/分,继续异丙肾上腺素0.125mg静滴,可拉明0.375g静推。10:30PM患者再次反复出现阿-斯发作,强直性抽搐、室颤,立即予以200焦耳电击除颤、气管插管、呼吸机辅助呼吸,但心电图仍显示室颤故立即先后二次以250焦耳及300焦耳电能予以复律,于11:10PmEKG转示窦性,当时再予以用异丙
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