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皮肤牵引护理技术操作流程及评分标准.docVIP

皮肤牵引护理技术操作流程及评分标准.doc

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    PAGE PAGE 1 皮肤牵引护理技术操作流程及评分标准 ㈠操作流程 操作流程 操作方法 准备 评估 告知 协助医生摆体位 上牵引套 交代注意事项 观察与记录 预防并发症 观察 ● 护士；着装规范、洗手、戴口罩 ● 查对：医嘱、患者、腕带 ● 用物：牵引床、皮肤牵引套、牵引绳、砝码、枕头、棉垫 ● 环境：室温适宜 ● 患者病情、体重、局部皮肤状况、意识、合作程度、心理状况 ● 向患者和家属解释目的和注意事项 ● 下肢牵引抬高床尾使床整体倾斜15°~30° ●　肢体外展中立位 ● 平托起肢体使其抬高放棉垫，逃上皮牵套，绑紧（上至大腿中下段，下肢踝关节上1寸） ● 将患肢垫于枕头上，

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