护理文书试题答案.pdfVIP

护理文书书写试题 一 . 填空题： （10 分，每题 1 分） 1. 在体温单（ ）℃之间的相应时间格内用（ ）纵向填写入院、分娩、手术、转入、出院、死亡等项目。 2. 体温单上时间的书写按（ ），死亡时间以（ ）的方式表述。 3. 体温单住院日期第 1 日及跨年度第 1 日需填写（ ），每页体温单的第 1 日及跨月的第 1 日需填写（ ）。 4. 体温在（ ）以下者，可在 35℃横线下用蓝黑或碳素墨水笔写上“不升”两字，不与下次测试的（ ）相连。 5. （ ）、（ ）、体温≥（ ）℃ ) 需要测试四次温。 6. 当体温高于（ ）℃ 时给予物理降温， 30 分钟后测量的体温用（ ）表示。 7. 患者无大便，以（ ）表示，大便失禁以（ ）表示，人工肛门用（ ）表示。 8. 手术清点记录，须由（ ）护士、 （ ）护士在手术护理记录单上签署全名。 9. 过敏试验结果需（ ）名护士判断，记录在临时医嘱单或病人的门诊手册上，用（ ）墨水将（ +或- ）记录于药名 后，两名护士均签全名。 10. 护理日夜交班报告至少在科室保存（ ），不纳入（ ）保存。 二 . 选择题： （20 分，每题 2 分） 1. 关于体温单的记录描述错误的是（ ）。 A. 手术后日数自手术当日开始计数，连续填写 14 天 B. 如在 14 天内又做手术，则第二次手术日数作为分子，第一次手术日数作为分母填写 , 连续写至末次手术的第 14 天 C. 患者因做特殊检查或其他原因而未测量体温、脉搏、呼吸时，应补试并填入体温单相应栏内 D. 患者如特殊情况必须外出者，须经医师批准书写医嘱并记录在交接班报告上（或护理记录单） E. 外出期间，护士不测试和绘制体温、脉搏、呼吸，返院后的体温、脉搏与外出前不相连 2. 护士为患者刘某进行灌肠治疗，其自行排便 1 次，灌肠后又排便 2 次，在体温单上应如何记录（ ）。 E E E E E 3. 关于病危患者护理记录叙述错误的是（ ）。 A. 书写一律使用阿拉伯数字书写日期和时间，采用 24 小时制记录 B. 书写过程中出现错字时，应用双线划在错字上，保留原记录清楚、可辨，并注明修改时间，修改人签名；不得采用 刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹 C. 记录应当根据相应专科的护理特点书写 D. 出入水量 24 小时总结两次，用蓝黑墨水占 4 格划两条横线，分别注明“ 12 小时总结”或“ 24 小时总结” 。 E. 根据患者情况决定记录频次，病情变化随时记录，病情稳定后每 4 小时至少记录 1 次 4. 关于医嘱叙述错误的是（ ） A. 医嘱由医师直接书写在医嘱单上或输入微机，护士不得转抄转录 B. 医嘱内容应当准确、清楚，每项医嘱应当只包含一个内容 C. 医嘱不得涂改 , 需要取消时，应当使用红色笔标注“取消”字样并签名 D. 一般情况下，医师不得下达口头医嘱 E. 因抢救急危患者需要下达口头医嘱时，护士应当复诵一遍。抢救结束后，医师应当于 6 小时内据实补记医嘱。 5. 患者的出量记录不包括（ ） A. 尿量 B. 痰量 C. 引流量、 D. 呕吐量 E. 出汗量 9. 护理文件书写的原则不包括（ ） A、客观 B 真实 C 、准确 D 、及时 E 、重点突出 10、体温单上关于小便的记录描述不正确的是（ ） A、正常记录当日 24 小时 B 、尿失禁用 * 表示 C 、尿频用 FU表示 D 、导尿用 C 表示 E、 留置导尿用 C/D 表示 三、判断： （20 分，每题 1 分） 1. 以“×”表示腋温，以“●”表示肛温，以“○ ”表示口温（ ） 2. . 短绌脉的测试为二人同