患者发生过敏性休克应急预案演练记录.pdfVIP

患者发生过敏性休克应急预案演练记录.pdf

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患者发生过敏性休克的应急预案演练记录 演练时 演练地 年月日 间 点 演练内 患者发生过敏性休克应急预案 容 角色设 解说人员、护士( A 、B 、C )、田医生、患者王明 置 过敏性休克发生迅猛,医护人员必须当机立断,不失时机的处 理,否则会危及患者生命,甚至造成死亡,为提高医护人员对突发 演练目 公共卫生事件的应急处理能力,促进对救治工作的程序及技术要求 的 的掌握程度。我们通过演练,强化医护协同作战意识,为医疗安全 提供保障。 物资准 输液器、生理盐水、糖盐液、林格氏液、手电筒、听诊器、抢救车 备 (包含心电监护仪)、血压计、相关药物、纸笔。 患者王明,男性,27 岁,“肺炎”收入院,遵医嘱给予应用 0.9%NS+ 模拟情 头孢呋辛 1.5 静滴,用药前询问病人无过敏史,给予头孢呋辛皮试 景 阴性,于 16:30 给予头孢呋辛输液治疗, 16:35 护士 A 巡视病房发 现病情突变,请看现场演练。 仅供个人学习参考 场景一、病房内: 1 、护士 A :王明,你怎么了,是哪里不舒服吗? 患者:我脖子发紧,气不够喘的,我也不知道怎么回事? 护士观察输入药物为注射用头孢呋辛钠,已输入时间约为 5 分钟左 右。 护士 A :立即关闭输液器调节器,按铃呼叫护士 B ,“36 床王明输 入头孢呋辛钠 5 分钟后发生呼吸困难,通知医生,准备抢救” 。立 即取平卧位,安慰患者:你不要紧张,医生马上就来。测量脉搏、 呼吸。 2 、(护士站)护士 B :田医生, 36 床王明输入头孢呋辛钠约 5 分 演练记 钟后发生呼吸困难,请您马上过去,护士 C 推抢救车,准备抢救。 录 护士 B 准备治疗车(车上备监护仪,车下备医疗废物桶及锐器盒) 立即推入病房。 3 、 田医生到病床旁下达口头医嘱:更换静脉通路,保留余液, GNS500ml 静脉输入。查体:呼叫患者王明,无应答,神志淡漠, 口唇紫绀,双侧瞳孔大小正常,对光反射及压眶反射存在,听诊心 肺,心动过速,呼吸急促,双肺底可闻及湿罗音,脉搏细速,四肢 皮肤湿冷,考虑过敏性休克。同时护士 A 汇报测量呼吸脉搏数值, P110 次/ 分,R28 次/ 分。准备吸氧物品。护士 B 准备血压计,护 士 C 打开抢救车,准备液体。 4 、医生查体后,医嘱:吸氧 4 升/min ,汇报测血压数值。 5 、护士 A 复述医嘱:吸氧 4 升/min ,GNS500ml 静滴。给予吸 仅供个人学习参考 氧;护士 B :血压 80/50mmHg 。护士 C 准备 GNS 液体,并在瓶 签上写床号姓名,瓶口消毒,记录医嘱。 6 、护士 A :核对 GNS500ml 静滴,更换通路,打勾签字。护士 B

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