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血透室护理人员层次要求及目标 层级 学历要求 工作要求及目标 N0级 毕业第 1 能提供病人有效的基础护理，掌握基本技术技能，通过护士注册考试， 年，中专 22项基础护理技术操作达标。在上级护士指导下，能正确、有效地做 以 上 学 好透析前的物品和病人的准备及透析后的各种物品处理；能根据病情 历，岗前 需要给予透析病人正确、舒适的治疗体位；能为透析病人提供清洁、 培训考核 舒适的床单位；能为生活不能自理的透析病人提供必要的支持和帮助 成绩优良 N1 入血液透 以临床基础护理工作为主，熟练掌握各项基础护理技术操作，熟悉专 析区 0~6 科基础理论和技术，在上一级护士指导下，能正确、有效地做好透析 月，新毕 机的基础操作（开机、自检、管道预冲、据医嘱进行参数设置、接机、 业本科学 报警解除）观察病人的生命体征，知道透析机发出报警及其原因。透 历 及 以 析过程各种并发症的处理及抗凝药的选择、急诊透析指征、透析的充 上，助理 分性、营养状况及干体重的评估。辅助完成本科危、重病人的抢救及 护士 1年 观察 培训合格 后 血液透析 具备运用护理程序的能力，提供病人整体护理，较熟练掌握本专科护 区6个月 理技术操作，掌握常见仪器使用和保养，专科能力提高如能熟练进行 至 2 年 机器的操作并选择透析液配方，能正确识别水处理的各项检测基础指 （第二阶 标。血液透析过程常见并发症的观察及处理，能独立完成首次及急危 段） 重病人的透析治疗和护理。各种并发症的早期发现和紧急处理方法， 并在上级护士的指导下开展抢救配合工作 N2 要求入血 能胜任各班工作，具有较强的专科业务能力，能够指导下级护士完成 液透析区 各项护理工作。具备一定的带教能力，熟练掌握并运用护理程序，并 工作 3~5 提供病人满意的整体护理，具有一定的组织及管理能力及危重病人抢 年 救能力如能熟练完成各特殊血液净化治疗的技术操作。能制定合理干 体重护理方案。能熟练进行心搏骤停、高血钾、低血压、高血压、急 性心力衰竭、透析失衡综合征等并发症的应急处理 N3 护理师级 能够承担临床责任护士工作，具有熟练的抢救技能、较强的带教能力 以上专业 和互患沟通能力；能够总结临床护理工作，并具有撰写护理论文的能 技术资格 力，较强的组织及管理能力。能正确评估维持性血透病人的饮食依从 在血透室 性，并提供适当的饮食指导。能对透析病人开展心理护理，特殊病人 工 作 的管理和报告，能根据检验指标追踪病人的护理评价，并制定门诊透 6~10 析病人的随访计划，具有较好的健康教育知识与技能，能对病人或家 属进行健康教育和知识咨询，不健康行为的护理干预。正确评价病人 安全管理措施的落实情况和效果 N4 具有大专 掌握国内外医学及护理学理论的新知识，了解护理边缘学科的知识及 及以上学 发展，具有解决本专科护理工作疑难问题的能力，如急危重患者制定 历，主管 护理措施，并带领组员实施，具有对下级护士教育和指导的能力，较 护师及以 高的护理管理及科研能力，具备总带教能力，能组织护理教学查房和 上专业技 业务查房，并参与疑难病例讨论。能成为本专科护理技术骨干，进行 术资格， 专科动态的研究。护士长不在时能顶替处理相关事宜 在血液透 析中心工 作 满 8~10年 血透室绩效考核测评细则 一、 持续性质量改进 （10） 1. 科室每月不定期检查，发现检查质控记录造假，未落实。不合格项目（-3/项） 2. 医院不定期检查，检查出的问题，由当班责任人承担（-3/项） 3. 上级领导检查，检查出的问题，由当班责任人承担（-4/项） 二、 院感 （42） 1. 手卫生依从性差，不达标（-5/次） 2. 血迹