静脉治疗检查表.pdfVIP

序号 项目标准 分值 评分细则 扣分原因及分值 1. 参加院级（含院级静疗小组）静疗相关知识培训应至少每年 2 次 3 1 人不符 -0.5 分 2. 参加院级静疗知识考核至少每年 1 次 静 疗 3. 执行 PICC操作的护士取得资格证书 人 员 管理 4. 肠外营养配置人员需经培训方可执行 PN操作 5. 护士长了解科室使用外周静脉导管、中心静脉导管的具体情况及人员培训 考核情况 1. 查看科室静疗相关健康教育内容是否齐全、实用 2. 护士熟悉并掌握静疗相关健康教育内容 健康 教育 3. 护士为患者及家属介绍静脉导管使用、维护相关知识、留置期间注意事项 4. 询问护士或护士长：科室外周及中心静脉导管使用过程中相关并发症的种 类、预防措施及持续改进 1. 配置环境洁净无污染 , 病房环境清洁整洁，避开晨晚间护理 环 境 2. 配置抗肿瘤药物区域独立 , 配置化疗药物护士防护到位 职 业 防 3. 正确使用溶媒配置液体 , 配好液体不得超过 2h 使用 护 4. 使用抗肿瘤药物配备溢出包 , 抗肿瘤药物外溢处理合理 1. 一次性钢针宜用于短期、单次非腐蚀性药物 2. 外周静脉留置针不宜用于腐蚀性药物持续输注 静 疗 工 具 3.PICC\CVC\PORT用于中长期输液治疗 与 附 加 装 4. 根据药物性质正确选择输液器 置 选 择 与 5. 有配伍禁忌的药物之间应冲洗输液器及导管 管理 6. 配液工具：一人一针一管 , 输液器 24h 更换，有污染或破坏时立即更换 7. 尽可能减少输液附加装置，按规定消毒和更换 1. 穿刺前评估患者的年龄、病情、过敏史、静脉治疗方案、药物性质等。选 择合适的输注途径和静脉治疗工具 , 操作时佩戴清洁手套 2. 穿刺部位选择正确 , 皮肤消毒剂选择符合要求 , 皮肤消毒范围准确 PVC 3. 导管固定符合规范（留置针做无张力固定） 穿 刺 与 维 4. 使用 PVC前用酒精棉片全方位擦拭输液接头至少 5s 护 5. 输注药物之前通过输入生理盐水确认导管在静脉内 6. 每日观察穿刺点及周围皮肤完整性 , 敷料/ 附加装置更换时间规范 7. 脉冲式冲管 / 正压封管方式符合要求 1. 核对并确认医嘱 2. 评估患者情况、穿刺部位及静脉条件 3. 与患者签署知情同意书 4. 使用专用穿刺包，做到最大无菌屏障 5. 穿刺后固定规范，敷料外注明日期、操作者姓名 6.X 线确定导管尖端位置后使用 PICC 7. 在维护记录本上记录静脉、穿刺日期、导管刻度、导管尖端位置等，测量 穿 刺 与 维 双侧上臂臂围并与置管前对照 护 8. 应使用专用维护包 , 使用前用酒精棉片擦拭输液接头方法规范 9. 输注药物前回抽血液确定导管在静脉内 10. 每日观察穿刺点及周围皮肤完整性 11. 无菌透明敷料至少每 7 天、纱布辅料至少每 2 天更换 , 导管附加装置至少 每 7 天更换 , 污染时随时更换 12. 脉冲式冲管 / 正压封管方式符合要求 13. PICC、 CVC 治疗间歇期每周维护一次 , PORT治疗间歇期每四周维护一次 1. 由经培训的医护人员在层流室或超净台内进行配置 2. 配置好的 PN标签上应注明科室、病案号、床号、姓名、药物名称、剂量、 配置日期和时间 肠 外 3. 如需存放，应置于 4 ℃冰箱存放，并在复温后输注 营养