建设工程消防设计备案申报表.docx

法定代表人/主要负责人 法定代表人/ 主要负责人 消 防 设 施 . . 建设工程消防设计备案申报表 建设单位（印章）： 建设单位 工程名称 工程地址 法定代表人/主 要负责人 联系人 开工日期 类 别 □新建 □扩建 □改建（□装修 □建筑保温 □改变用途） 填表日期 年 月 日 联系 联系 计划竣工日期 使用性质 工程投资额 （万元） 单位类别 设计单位 施工许可文号 单位名称 资质等级 联系人 联系 施工单位 监理单位 单体建筑名称 结构类型 耐火等级 层 数 建筑高度 地上 地下 （m） 占地面积 （ 2m） 建筑面积（ 2m） 地上 地下 储 罐 堆 场 设置位置 设置型式 储存形式 储 量 □建筑保温 □装修工程 浮顶罐（□外 球形罐（□液体 □地上 □半地下 材料类别 □A □） □固定顶罐 □气体） 可燃气体储罐（□干式 □地下 储存物质名称 总容量（ 3m） □卧式罐 □湿式） □其他 储存物质名称 □B1 □B2 保温层数 使用性质 装修部位 装修面积 （ 2m ） 使用性质 原有用途 □顶棚 □墙面 □地面 □隔断 □固定家具 □装饰织物 □其他 装修层数 原有用途 □室消火栓系统 □气体灭火系统 □疏散指示标志 □灭火器 □室外消火栓系统 □泡沫灭火系统 □消防应急照明 □其他： □火灾自动报警系统 □其他灭火系统 □防烟排烟系统 □自动喷水灭火系统 □消防电梯 其他需要说明的情况： 说 明 48 / 6 联系 联系 . . 1. 此表由建设单位填写并加盖印章，没有单位印章的，由其负责人签 名。填表前请仔细阅读《中华人民国消防法》和《建设工程消防监督管理 规定》，确知享有的权利和应尽的义务。 2. 建设单位应如实填写各项容，对提交材料的真实性、完整性负责， 不得虚构、伪造或编造事实，否则将承当相应的法律后果。 3. 填写应使用钢笔和能够长期保持字迹的墨水或打印，字迹清楚，文 面整洁，不得涂改。 4. 表格设定的栏目，应逐项填写；不需填写的，应划去。建设单位的 法定代表人 / 主要负责人、联系人和联系必须填写。未确定监理单位的，不 填写相应栏目。表格中的“□”，表示可供选择，在选中容前的“□”画 √。 5. 申报建设工程消防设计备案，应同时提交以下材料： （1）建设单位的工商营业执照等合法明文件； （2）设计单位资质证明文件； （3）消防设计文件； （4）施工许可文件； （5）法律、行政法规规定的其他材料。 依法需要办理建设工程规划许可的，应提供建设工程规划许可证明文 件；依法需要城乡规划主管部门批准的临时性建筑，属于人员密集场所的， 应提供城乡规划主管部门批准的证明文件；有《建设工程消防监督管理规 定》第十六条所列情形之一的，应提供特殊消防设计文件，或者设计采用 的国际标准、境外消防技术标准的中文文本，以与其他有关消防设计的应 用实例、产品说明等技术资料；按照建设部门的有关规定进行施工图审查 的，应提供施工图审查机构出具的审查合格文件。 提交的材料请使用国际标准 A4 型纸打印、复印或按照 A4 型纸的规格 装订，其中“证明文件”、“许可文件”、“合格文件”均为复印件，经 申请人签名确认并注明日期，并由公安机关消防机构受理人员现场核对复 印件与原件是否一致。 6. 通过网上申报备案的，应按要求提交全部电子申报材料。请注意领 取备案文书。 建设单位（印章）： 建设单位 建设工程竣工验收消防备案申报表 填表日期 年 月 日 法定代表人/主 要负责人 49 / 6 . . 工程名称 工程地址 类 别 □新建 建设工程质量监督机构 单位类别 设计单位 □扩建 □改建（□装修 单位名称 联系人 竣工验收完成日期 □建筑保温 □改变用途） 消防设