3第三章社会保险制度.pptx

第三章社会保险讲授内容：第一节 社会保险概述 第二节 养老保险 第三节 医疗保险 第四节 失业保险 第五节 工伤保险 第六节 生育保险 第一节 社会保险概述一、社会保险的概念与特征二、社会保险的基本原则三、社会保险与商业保险的关系四、社会保险的产生与发展一、社会保险的概念与特征保险。一般意义。稳妥，安全，可靠。即不发生危险。特定含义。化解风险（危险）的方式。即面对已经发生的风险，怎样来弥补损失，帮助受害者摆脱困境，恢复正常的生产和生活秩序。基本方式。事先缴纳保险费，一旦灾难发生造成损失就可以及时由保险人对被保险人进行损失补偿。社会保险是化解社会风险的基本方式。社会风险，即人人都会遇到的风险。这种风险比商业保险风险更具必然性。（一）社会保险的概念　社会保险是政府依据立法强制实施，运用保险方式处置劳动者面临的特定社会风险，为其在暂时或永久丧失劳动能力，失去劳动收入时提供基本生活保障的法定保险制度。社会保险是社会保障体系安排的核心制度，在社会保障制度中居于主体地位。社会保险的基本含义：第一，它是以解决社会问题，确保社会安定为目的。第二，它是通过国家立法形式，强制实施的保险制度。第三，它保障的对象是劳动者。第四，享受的前提条件是缴纳了社会保险费。第五，为丧失劳动能力的劳动者及其家属提供基本生活保障。（二）社会保险的特征 1．实施过程的强制性。2．社会政策目的性。3．保险权利与义务的对应性。4．保险基金的储备性。5．保险功能上的互济性。二、社会保险的基本原则（一）强制原则（二）满足基本生活需要的原则（三）“大数法则”原则（四）坚持“公平合理”的原则 　1．一些主要社会保险待遇要规定最低保证数额。 　2．保险待遇，随着物价上涨、社会生产发展和人民生活水平的提高，分享社会发展成果。 　3．计算社会保险待遇的基数要反映劳动者长期劳动所得的实际水平。　4．社会保险属于国民收入再分配。三、社会保险与商业人身保险的关系经营行为无偿服务商业人身保险政府社会保险给付交费　交费理赔参保者潜在风险遇险者（一）社会保险与商业人身保险的共性　1．社会保险与商业保险都基于特定风险损失的共同分担　2．二者都是处理偶然性损失　3．同样进行风险转移　4．两者都是对被保险人的损失进行补偿　5．两者都须缴纳足够的保险费作为获得补偿的前提条件（二）社会保险与商业人身保险的区别（1）目的和性质不同社会保险是国家的基本社会保障制度，以保障参保者的基本生活和维护社会稳定为目的。具有强制性和福利性。商业保险是金融企业的经营活动，保险人以获取利润为目的，被保险人以获得经济补偿为目的。具有自治性和盈利性。（2）保险对象不同社会保险的对象由立法确定。主要是社会劳动者，也可以是其它公民。商业保险的对象由保险人被保险人协商决定。一般是经济收入较高的人群。（3）权利与义务对等关系不同社会保险强调劳动者必须履行社会保险义务，缴纳社会保险费之后才能获得享受社会保险金的待遇和权利，强调权利与义务对等。保险的保险金额取决于投保时缴纳保险费的多少，以投保额决定补偿额。（4）保障水平不同社会保险为公民提供基本生活保障，在提供基本保障的基础上，保障水平再依据缴纳保费的增加而提高。商业保险是按市场原则运作，是对风险损失进行补偿。保障水平依据缴纳保费多少和投保的时间长短而定。具有投资性。（5）管理体制不同社会保险属于国家行政管理体制，是以各级政府部门及所属的社会保险事业机构为主体进行管理。商业保险属于财政金融体制，是以国家主管部门审查批准的专门经营保险业务的企业法人为主体。各保险公司独立核算，自主经营，自我发展。（6）保险费来源（负担）不同 商业保险的保险费来源渠道单一，完全要由投保人负担； 　社会保险的保险费通常由雇主、个人和政府三方负担。（7）立法范畴不同社会保险属于社会立法范畴。商业保险是金融企业的经营活动，属于经济立法范畴。（三）社会保险与商业人身保险的共生发展 社会保险和商业人身保险的保障项目既有重合，又有不同。在相同的保障项目上社会保险和商业人身保险提供不同层次的保障，以满足人们的不同需要。　在不同的保障项目上起到互相补充的作用。商业保险是社会保险的重要补充，发挥着不可替代的作用。四、社会保险的产生与发展（一）社会保险的形成阶段（德国社会保险）（二）社会保险的发展时期（美国社会保障法）（三）社会保险的成熟阶段（福利国家）（四）社会保险改革阶段（20世纪70年代）提示：与前面学习过的社会保障发展史内容比较第二节 养老保险一、养老保险的概念二、养老保险制度的内容三、养老保险体系构成四、我国的城乡养老保险制度一、养老保险的概念　养老保险是指国家和社会通过相应的制度安排，为解决劳动者在达到国家规定的解除劳动义务的劳动年龄界限，或因年老丧失劳动能力退出劳动岗位后的基本生活而建立的