病原微生物实验活动审批表(模版) .pdfVIP

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2021-09-18 发布于江苏
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病原微生物实验活动审批表(模版) .pdf

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病原微生物实验活动审批表实验活动内容 BSL-1□ BSL-2(普通型□ 加强型□) BSL-3□ BSL-4□ 生物安全等级 ABSL-1□ ABSL-2□(普通型□ 加强型□) ABSL-3□ ABSL-4□ 危害程度一类□ 二类□ 名称分类三类□ 四类□ 涉及病原微生物治疗药物有□ 无□ 疫苗有□ 无□ 传播途径及方式呼吸道□ 消化道□ 血液传播□ 皮肤黏膜□ 气溶胶□ 其他□ 动物实验涉及□ 不涉及□ 实验活动标准操作程序有□ 无□ 应急预案有□ 无□ 使用锐器是□ 否□ 生物安全柜：年检□ 压力蒸汽灭菌器：年检□ 关键设备及个人防护离心机：正常□ 不正常□ 个人防护装备：合理□ 不合理□ 其他：适合□ 不适合□ 布局合理□ 不合理□ 压力正常□ 不正常□ 实验室设施 HEPA 过滤器检测正常□ 检测不正常□ （适用）气溶胶防范措施有□ 无□ 组织管理合理□ 不合理□ 操作人员经过培训上岗是□ 否□ 评估意见风险在可控范围内□ 风险在不可控范围内□ 申请科室年月日评估人（签字）年月日同意开展实验活动□ 不同意开展实验活动□ 实验室主任或项目负责人（签字）：年月日