感冒治疗中的中西医合理用药.pptxVIP

感冒治疗中的中西医合理用药第1页/共40页会计学第2页/共40页患者至上 质量第一流感与普通感冒 流感≠普通感冒 名称有相似之处； 由病毒引起； 传播途径相似； 临床表现也有惊人的相似之处； 流感就是普通感冒，只不过是更为“流行”？不同之处：1、病原体的区别：流感是由流感病毒引起的，普通感冒的致病原为多达数百种不同病原体，包括病毒、细菌等。常为鼻病毒，此外，付流感病毒、腺病毒、肠道病毒等也是重要的病原菌。2、流行情况：流感常发生局部甚至大范围暴发流行，周期性和季节性也是它的特点。而普通感冒一般不会引起大流行。第3页/共40页患者至上 质量第一流感与普通感冒症状的区别 症 状流? 感普通感冒发烧普遍，高达39-40。C且持续3-4天少见头痛普遍且常延续一段时间少见全身疼痛常见且经常很严重轻微全身极度乏力很早出现且很明显一般不会出现鼻塞有时会常见流鼻涕有时会常见咽喉疼痛有时会常见咳嗽轻微或中度干咳普遍且严重并发症肺炎、心肌炎、支气管炎鼻窦充血或耳痛致病原流感病毒细菌、支原体、病毒上百种病原第4页/共40页患者至上 质量第一看看下面中西医对感冒是如何区别用药的？ 西医将感冒分成普通感冒和流行性感冒.大部分感冒、发烧患者都是普通感冒并非流感。第5页/共40页患者至上 质量第一西医治感冒： 主要由三类药组成，一类是抗病毒治疗药物，如复方氨酚烷胺等;二类是对症治疗药物，如解热镇痛药对乙酰氨基酚等;三类是抗生素药物，主要用于感冒或流感继发的细菌感染 。 目前市售的感冒药大多是几种药物成分的组合，都是将解热镇痛药、抗过敏药、拟肾上腺素药与止咳药合用，有的则是将抗病毒药、解热镇痛药与抗过敏药合用 第6页/共40页患者至上 质量第一那么感冒药的具体成分有哪些作用呢? 对乙酰氨基酚 能抑制前列腺素合成，具有解热镇痛作用。泰诺、白加黑、快克、感康、康必得等均含有对乙酰氨基酚。 本品适用于三个月以上的儿童和成人。【用法用量】口服。6～12岁儿童，一次0.5片；12岁以上儿童及成人一次1片，若持续发热或疼痛，可间隔4-6小时。一日最多不超过2g【不良反应】偶见皮疹、荨麻疹、恶心、呕吐、出汗、腹痛等。长期大量用药会导致肝肾功能异常。【注意事项】严重肝肾功能不全者禁用。对阿司匹林过敏者通常不发生过敏，但少数过敏者会发生轻度支气管痉挛性反应。 如果必须同时使用含有对乙酰氨基酚的其他药物，累计的计量应该在推荐的范围内。第7页/共40页患者至上 质量第一 布洛芬 布洛芬，具有解热镇痛作用。用于缓解轻至中度疼痛如关节痛、肌肉痛、神经痛、头痛、牙痛等治疗，也用于普通感冒或流行性感冒引起的发热。 布洛芬是世界卫生组织、美国/view/62205.htmFDA唯一共同推荐的儿童退烧药，是公认的儿童首选/view/2030994.htm抗炎药。布洛芬具有抗炎、镇痛、/view/788059.htm解热作用。自问世以来，因其抗炎、解痛、退热的作用，远比阿斯匹林、扑热息痛强，而倍受消费者青睐。【用法用量】口服，成人一次1粒，一日2次（早晚各一次）。【不良反应】常见消化道 反应，包括消化不良、胃痛、胃灼烧感、恶心和呕吐等。【注意事项】布洛芬退烧作用比较强，退烧过程中会大量出汗，因为不适用有脱水症状的患者。布洛芬与阿司匹林有交叉过敏，故对阿司匹林过敏者禁用。第8页/共40页患者至上 质量第一布洛芬 【毒副作用】 以往的研究以为，布洛芬的副作用较小，只限于轻度消化不良、皮疹、转氨酶升高等，并且极为少见。故药典亦推荐，病人在不能耐受阿司匹林、保泰松等药的副作用时，可布洛芬取而代之。但是，据美国《/view/365879.htm时代周刊》介绍，既要肯定布洛芬的疗效，又要重新认识其副作用——长期服用会造成肾功能衰竭。 美国最新的《医学年鉴》宣称，有1%的使用布洛芬的人，会发生肾功能衰竭。藿普金斯大学的专家们，在观察了120名轻度肾病患者时，发现其中30人有超量或长期使用过布洛芬，并因此而发生肾功衰竭。但是，他们都在停药后肾功便逐渐恢复正常。 为此，专家们呼吁，布洛芬不可被较长时间服用。 第9页/共40页 注意： 没有一种退热药是绝对安全的，而且都有过敏的可能。但总的来说，布洛芬和对乙酰氨基酚都属于非甾体解热镇痛药，且副作用较轻微，在儿童中应用是较为安全的。 布洛芬和对乙酰氨基酚作为退热药，目前仍然认为是最适合儿童使用的退热药和首选药。第10页/共40页患者至上 质量第一盐酸伪麻黄碱： 从麻黄中提炼，为拟肾上腺素药，是一种呼吸系统用药，能选择性收缩上呼吸道血管，缓解鼻黏膜充血、肿胀，减轻鼻塞症状，可以帮助患者呼吸通畅。像白加黑、新康泰克、泰诺中就含有盐酸伪麻黄碱。注意：有甲亢、糖尿病、缺血性心脏病、高血压等疾病的患者应慎用含盐酸伪麻黄碱成分的制剂。 第11