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马来酸依那普利片说明书 【药品名称】 通用名称：马来酸依那普利片 英文名称： Enalapril Maleate Tablets 汉语拼音： Malaisuan Yinapuli Pian 【成份】 本品主要成分为：马来酸依那普利。 其化学名称为 N-[ （S）-1- （乙氧羰基）-3- 苯丙基 ]-L- 丙氨酰 -L- 脯氨酸（ Z） -2- 丁烯二酸盐。 化学结构式为： 分子式： C20 H28 N2O5 .C 4H4O4 分子量： 492.52 【性状】 本品为白色或类白色片。 【适应症】 用于治疗： 1. 各期原发性高血压 2. 肾血管性高血压 3. 各级心力衰竭 对于症状性心衰病人，本品也适用于：提高生存率 , 延缓心衰的进展， 减少因心衰而导致的住院。 4. 预防症状性心衰 对于无症状性左心室功能不全病人，适用于：延缓 症状性心衰的进展，减少因心衰而导致的住院。 5. 预防左心室功能不全病人冠状动脉缺血事件，适用于：减少心肌梗塞 的发生率；减少不稳定型心绞痛所导致的住院。 【规格】 10mg 【用法用量】 本品的吸收不受食物的影响，因此餐前、餐中或餐后服用均可。 原发性高血压 根据高血压的严重程度， 起始剂量为 10 毫克至 20 毫克，每日 1 次。对轻度 高血压，建议起始剂量为每日 10 毫克。治疗其它程度的高血压，起始剂量为每 日 20 毫克。常用维持剂量为每日 20 毫克。根据病人的需要， 可调整至最大剂量 每日 40 毫克。 肾血管性高血压 因这类病人的血压和肾功能对血管紧张素转换酶抑制剂可能特别敏感， 应从 较小的剂量 （如5 毫克或以下） 开始治疗。 然后根据病人的需要再对剂量加以调 整。对于多数病人，服用 20 毫克本品，每日一次可收到预期的疗效。对近期使 用利尿药治疗的高血压病人，建议慎用此药（见下一节） 。 与利尿剂联用治疗高血压 开始服用本品后， 可能发生症状性低血压， 对于近期用利尿剂治疗的病人这 种可能性更大。 因这些病人可能有血容量不足或失盐， 因此建议慎用。 在开始服 用 2～3 天前，应停用利尿剂治疗。如不可能，应从小剂量（ 5 毫克或以下）开 始，以确定其对血压的起始效应，然后根据病人的需要对剂量加以调整。 肾功能不全的用量 一般来说，应延长马来酸依那普利的服药间隔时间和 / 或减少其服用剂量。 肾脏情况 肌酐清除率（ ml/min ） 起始剂量（ mg/day） 轻度肾功能不全 ＜80 ＞30ml/min 5～ 10 mg/day 中度肾功能不全 ≤30 ＞10 ml/min 2.5 ～5 mg/day 重度肾功能不全 ≤10 ml/min 2.5 mg/day 通常这类病人将进行透析 * 在透析期中 ** * 请参阅注意事项，血液透析的病人 ** 依那普利是可透析的，非透析期中的剂量应根据血压反应的情况来调整。 心力衰竭 / 无症状性左心室功能不全 有症状的心衰或无症状的左心室功能不全病人， 起始剂量为 2.5 毫克，并应 在密切的医疗监护下服用，