维生素D缺乏症.pptVIP

营养性维生素D缺乏;维生素D缺乏症;营养性维生素D缺乏;营养性维生素D缺乏性佝偻病;维生素D的活化（一）;维生素D的活化（二）;;低血钙;;VitD营养的评价;维生素D的生理功能;皮肤光照合成;佝偻病的病因; 发病机理;病理;临床表现;临床分期;初期（早期）;活动期（激期） ;活动期（二）;活动期（三）;活动期(四）;活动期（五）;恢复期;后遗症期; 初期　 　 激期 恢复期 后遗症期 血钙正常或稍低 降低 渐正常 正常 血磷 降低 明显降低 渐正常 正常 钙磷乘积30-40 ＜30 渐正常 正常 碱性磷正常或 明显增高 1￣2个月降 正常 酸酶 稍高 至正常 ;各期X线表现;正常上肢长骨X线;逐渐恢复正常;诊断;鉴别诊断;软骨营养不良：头大、前额突出 ;　脑积水：前囟进行性增大 ;◆低血磷抗维生素D佝偻病:肾小管重吸收磷及肠道重吸收磷的原发性缺陷。 ◆远端肾小管性酸中毒:为远曲小管泌氢不足，从尿中丢失大量钠、钾、 钙，继发甲状旁腺功能亢进。 ◆维生素D依赖性佝偻病:Ⅰ型－肾脏1-羟化酶 缺陷； Ⅱ型－靶器官1,25-