现场流行病学调查的步骤和方法课件.pptVIP

通过调查分析建立假设的难度是很大的， 必须仔细审核资料，综合分析临床、实验 室及流行病学特征，假设可能致病的暴露 因子。 ? 必须从病人的既往暴露史找出可能致病的 因子。 ? 如果病人和非病人既往暴露史无明显差异， 则要建立另一种新的假设。 ? 这就要求具有想象力、耐力，有时还要反 复调查多次后才能得到比较准确的结论。 ? ? 应根据疾病的传染源和传播途径以及疾病 的特征确定控制和预防措施。预防控制的 主要措施包括 消除传染源 、减少与暴露因 素的接触、防止进一步暴露和保护易感 / 高 危人群，最终达到控制、终止暴发或流行 的目的。 ? 现场调查过程中调查和控制处理应同时进 行，即在现场调查开始不仅要收集和分析 资料，寻求科学的调查结果，而且应当采 取必要的公共卫生控制措施，尤其在现场 调查初期可以根据经验或常规知识先提出 简单的控制和预防措施。 ? ? 调查和控制同时进行的原因是： ①如果只顾调查寻找致病原因而不采取控 制措施，会引起社会公众的误解甚至引起 法律诉讼； ? ②现场调查中采取措施并观察其效果，也 是认识疾病传染源、传播机制的重要内容。 ? 针对群体性疾病，最优先的也是贯穿始终 的是控制疾病发展。调查与控制并重，控 制优先，不可为调查“清楚”而延误控制， 也不可强调“控制”，而不去调查原因， 这样的话难以避免再次发生。 ? 一般