促进医院药学工作的内涵发展.pptx

把握机遇 应对挑战促进医院药学工作的内涵发展;内 容 提 要;新医改的四粱八柱;新医改方案;新医改方案中“药改”;;;;;;;;;新医改方案为医院药学的发展指明了方向，药师作用有了明确定位。认清形势，强抓机遇，彰显优势。 依托基本药物制度做好药品保障供应 ----采购、管理、使用（承担起这份职责！！） 规范药品临床使用，发挥执业药师指导合理用药与药品质量管理方面的作用。（珍惜这份信任！！） 药事服务费将让药师有机会走入公众的视线，意在体现技术价值。药品只是“半成品”，医务人员的技术服务使之成为“成品”，这种技术服务的付出应有回报，这种回报即药事服务费。（对得起这份报酬！！）;医院药学架构模式与内涵的思考;;;深化架构认识，实现四个转变 内容转变：“以药剂为主体”向“以临床为主体”转变 模式转变：从传统的操作型向参与型、知识、技术服务型转变 观念转变：“以药品为中心”向“以病人为中心”转变 职责转变：从传统的单纯配方发药向直接参与临床药物治疗，面向病人提供药学专业技术服务转变 转变不等于放弃，要历史地、客观地看待过去的工作中心；没有过去，就没有现在；转变是一个学科内涵发展的必然和升华，是新形势的需要。;;从患者角度出发，改善服务环境；优化服务流 程 ， 提升服务内涵;建立专业化、专科化的药学队伍 注重临床药师的培养 基本条件： 身体健康，善于学习，求知欲强； 心理素质好、沟通能力强； 培养方式： 卫生部临床药师培训基地培训 知名医院进修学习 自我培养，以老带新，实现医院药师在现岗位的培养 培养路径： 药学通科药师→临床专科药师→临床全科药师→合格的临床药师 ;;;构建药学技术服务平台 建立临床药学工作室 设立药学信息中心 搭建合理用药信息化平台 设立药物咨询室和药物咨询热线 搭建药事质量监管技术支持平台 ;建立静脉药物配置中心 依托HIS，完善药品信息中心;;依托制度化、标准化，实现布局元素的有效融合 健全有效的管理制度、规程 建立可操作的质量控制路径 强化风险管理意识 建立并实施各班组工作质量百分考核评价细则;临床药学技术服务的理念;; 岗位全员化：全员树立安全、合理、经济、有效用药的临床药学理念，把理念体现到岗位工作中。 管理岗位：把安全、合理、经济、有效用药的临床药学理念，贯穿于药剂科的各项管理工作之中 供应岗位：及时充足、保证质量、遴选药品 调剂岗位：处方/医嘱审核、四查十对、三注一交代、药物咨询 信息岗位：资料收集与应用、ADR监测、药品安全信息警戒、处方点评、抗菌药物应用监测 临床岗位：查房、会诊、药物临床应用评价与分析;技术服务全程化 患者个体化用药服务 遵照医嘱用药（现处方/现＋原/自购自服/停） 口服用药的教育（剂型方面：缓、肠、吸入、滴眼、滴耳---/多种药物联合应用/服药时间/特殊指导：体位、自配、保存） 特殊群体：老、幼、孕、智障--- 特殊药物：高危药品、治疗窗狭窄药品;医、药、护、管特需用药服务 跨学科的交流、跨专业的药物选择 鉴别选择药物 相互作用与不良反应 静脉用药配制与输注 用药指导原则与规范;公众群体化用药服务 专题用药教育：高血压、糖尿病 药物不良反应知识普及教育 正确认识药物，克服用药盲目性（抗菌药物、止咳药） 承担用药风险;临床实践层次化（以抗菌药物为例） 基本层次 高级层次 直接参与并承担临床病人药物治疗职责;提供本院抗菌药物信息及当前各类抗菌药物发展动态信息 承担药物基础知识咨询及回答临床应用中的各种问题 药物配伍禁忌及相互作用提示与纠正 对患者或家属进行安全、有效用药知识教育;协助临床正确选择抗菌药物品种与制定正确合理给药方案 协助临床正确组方 协助检测血药浓度及调整给药方案 观察药物临床应用中的效应（疗效/ADR防范/ADR应急处置与报告）;在此层次药师与医师合作直接面对病人及协助医师承担起药物治疗职责。在此阶段中应严格掌握开展此项工作的三大步骤： 判断、计划、随访 从药物治疗的“后台”，走向药物治疗的“准前台”;;结 语