地方病流行病学.pptVIP

流行特征 分布广泛，除上海和海南省外，其他省(市、区)均有病区 病区类型 饮水型、燃煤污染型和饮茶型 * ppt课件 地区分布 饮水型 干旱、半干旱浅层潜水高氟地下水地区、深层高氟地下水地区，地热水和温泉高氟地区及高氟岩石和富矿地区 * ppt课件 地区分布 燃煤污染型 居民长期使用无排烟道的土炉灶(高氟煤取暖、做饭或烘烤玉米、辣椒等主要食物) * ppt课件 地区分布 饮茶型 饮砖茶习惯的少数民族居住地区 砖茶含氟量极高，长期饮用，引起慢性氟中毒 * ppt课件 人群分布 氟斑牙 无性别、种族差异 氟骨症 一般无明显的性别差异，但有的地方女多于男，尤其是重症氟骨症患者多为女性。 * ppt课件 时间分布 与季节、年份没有明显关系 与气候关系密切 饮水型：热带气候地区 燃煤型：高海拔、气温低地区 * ppt课件 影响因素 营养条件 饮水中的化学成分 水的硬度、钙和镁都有降低氟的吸收，促进氟从体内排出的作用 生活、饮食习惯(燃煤型和饮茶型) 个体差异(敏感性、生理等) * ppt课件 分度标准(氟斑牙) 正 常 可 疑 极轻度 轻 度 中 度 重 度 * ppt课件 分度标准(氟骨症) 1 度 2 度 3 度 3a 3b 3c 3d * ppt课件 治 疗 主要对症治疗 减少机体摄氟量，减少机体对氟的吸收 促进机体内氟的排出 改善生活条件 对症治疗 * ppt课件 预 防 饮水型 打深井水，开渠引水，理化除氟 燃煤污染型 改沪改灶为主的综合性防治措施 饮茶型 防制生产和销售含氟量的砖茶，健康教育 * ppt课件 * ppt课件 * ppt课件 * ppt课件 * ppt课件 * ppt课件 * ppt课件 * ppt课件 * ppt课件 地方病流行病学 * ppt课件 概 述(1) 在某些特定地区内相对稳定并经常发生的疾病 特 点 地方性发生(自然环境和社会环境) 分 类 地球化学性疾病 自然疫源性疾病 与特定生产生活方式有关的疾病 原因未明的地方病 * ppt课件 精品资料 你怎么称呼老师？ 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你是否会认为老师的教学方法需要改进？ 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ 教师的教鞭 “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，没有学问无颜见爹娘 ……” “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……” 概 述(2) 我国纳入重点地方病防管理的疾病 血吸虫病、克山病、大骨关节病、 碘缺乏病、地方性氟中毒、地方性砷中毒、鼠疫、布鲁菌病 我国31个省、自治区、直辖市均不同程度存在地方病的流行，主要分布在西部地区。 * ppt课件 流行特征 地区分布 相对稳定的地方性发生(致病因子的分布有严格的地方性)； “灶状”分布，“片状”分布或“带状”分布，有重叠现象； 发生与流行与病区自然地理环境关系极为密切。 * ppt课件 流行特征 人群分布 职业 年龄 性别 经济地位 “家庭聚集性” * ppt课件 流行特征 时间分布 常表现为某一季节多发的特点 有的地方病还存在“年度变异”的现象 有的地方病发病年份无法准确预测 * ppt课件 活跃病区 指致病因子多、作用强烈的地区，新发病人较多。 相对静止病区 静止病区 * ppt课件 * ppt课件 血吸虫病 寄生虫病，全球76个国家流行, 患者2亿多，6亿人受到威胁 主要分布在亚、非、拉等地区 * ppt课件 分 类 日本血吸虫(Schistosoma japonicum) 曼氏血吸虫(Schistosoma mansoni) 埃及血吸虫(Schistosoma haemotobium) * ppt课件 发展史(1) 病因在1904年由日本人桂田氏首先所证实 1847年：藤井氏 片山综合症 1890年：日本人 人体内脏中找到虫卵 1904年：桂田氏 成虫、虫卵和片山综合症 的关系 1909年：藤浪氏等 证实S.J 经皮肤侵入人体 1912年：宫川等 生活史、中间宿主及其在 体内的移行途径 * ppt课件 发展史(2) 1905年：湖南常德经虫卵检查确诊第一例S.j 1972(75)年 ：湖南长沙马王堆和湖北江陵凤凰山古 尸的直肠和肝脏组织中发现虫卵 解放初期：