耳鸣耳聋(感音神经性耳鸣耳聋)诊疗方案.pdfVIP

耳鸣耳聋（感音神经性耳鸣耳聋） 耳鸣是指患者自觉耳中鸣响而周围环境中并无相应的声源，耳聋指不同程度 的听力减退，耳聋耳鸣是耳鼻咽喉科常见病、多发病，随着社会的发展和生活节 奏的加快，本病的发病率逐渐增高。本病类似于西医的神经性耳聋或耳鸣，其临 床治疗成为当今公认的世界难题之一，中医药在耳鸣耳聋这一疑难病的防治过程 中所占的地位日益受到国内外学者的重视。祖国医学众医籍中很多关于耳聋耳鸣 的精辟论述，对耳聋耳鸣的认识归纳起来主要与肝、肾及人体自然衰老等方面关 系最为密切。我们总结前人的经验，根据多年的临床实践，与现代医学相结合， 对耳聋耳鸣的患者分成两种类型，暴聋和久聋，暴聋的患者根据临床症状和体征， 理化检查等确诊，久聋的患者通过舌象脉象，耳鸣匹配和纯音测听，分成以低频 降低为主的虚实夹杂证和以高频降低为主的虚证，并以“火、瘀”观点论治暴聋， 认为暴聋辩证较多较杂，多属实证，“火”即肝火，肝火的形成多因七情过激， 肝阳化火，肝经蕴热所致。中医素有肝火上扰清窍则暴聋的说法。肝为刚脏，主 疏泄，其性升发，疏泄适度，则清阳得升，耳窍得养。升发太过，肝气上逆，冲 犯两耳，可致暴聋；以“虚、瘀”的观点论治久聋，久聋久病精气亏损或肾精亏 损，髓海空虚，清窍失养，致使耳窍失聪，听位功能失常，以“虚”论治多辨证 为肾精亏损