第十五章-标本采集资料.pptVIP

2021/9/12 * 血液标本分类及目的 全血标本 血清标本 血培养标本 血沉、血常规、测定某些物质的含量 血清酶、脂类、电解质、肝功能 血中的致病菌 2021/9/12 * 血液标本采集 采血方法 （一）毛细血管采血法 用于血常规检查. （二）静脉采血法 2021/9/12 * 静脉采血法: 同静脉注射 查对、备物→核对、解释→静脉穿刺法抽血（肘正中、头静脉）→注入容器→整理、送检。 2021/9/12 * 血液注入标本瓶内方法 血清标本: 取下针头 将血液顺试管壁 缓慢注入干燥试管内。 2021/9/12 * 注血标本法 注血顺序:血培养、全血、血清。 2021/9/12 * 血液注入标本瓶内方法 全血标本: 将血液如上法注入有 抗凝剂的试管内 轻轻混匀 2021/9/12 * 血液注入标本瓶内方法 血培养标本: （1）密封培养瓶 消毒瓶盖 更换针头 注入瓶内 摇匀 2021/9/12 * 血液注入标本瓶内方法 血培养标本: （2）三角烧瓶, 瓶口以硅胶塞及纱布包封 注入时取出塞子,迅速在酒精灯 火焰上消毒瓶口, 将血液注入瓶内,轻轻摇匀, 再将硅胶塞经火焰消毒后塞好, 扎紧封瓶纱布 2021/9/12 * 真空采血管颜色及应用 头盖颜色 临床用途 标本类型 采血量（ml） 红 色 血清生化 血库试验 血 清 3.0 4.0 5.0 7.0 绿 色 快速血浆生化 血流变试验 血 浆 3.0 4.0 5.0 金黄色 快速血清生化 药代动力学试验 血 清 3.5 5.0 ? 紫 色 血液常规、全血试验 血流变试验 全 血 2.0 5.0 ? 浅蓝色 凝血试验 凝血因子试验 血 浆 1.8 2.7 ? 黑 色 手工血沉试验 全自动血沉试验 全 血 1.8 2.4 ? 2021/9/12 * 真空血标本容器 2021/9/12 * 真空采血系统标本采集法 拧掉双向针白色护套,暴露针的后端 将双向针的后端按顺时针方向拧入持针器 消毒穿刺部位,拔除前端护套,穿刺 食指和中指钩住持针器的凸缘,拇指将采 血管推到持针器顶端,观察回血情况 当血液液面不动时,拔下采血管,按要求 混匀标本和抗凝剂 2021/9/12 * 采集血标本注意事项 根据不同检验目的,选择标本容器,决定采血量和采血时间 采集全血标本时,注意抗凝。 采集血培养标本时,注意防止污染。 同时抽取不同种类血标本,应注意注入顺序（培养瓶→抗凝管→干燥管） CO2结合力测定:隔绝空气 2021/9/12 * 采集血标本注意事项 严禁在输液、输血针头处采血,要在对侧采集 采血后将活塞后抽,避免注射器、针头粘连堵塞 及时送检 常规 标本 培养 标本 12或24 小时 标本 种类 四、尿标本采集 * 2021/9/12 2021/9/12 * 三种尿标本采集区别 ①目的 分 类 目 的 尿常规标本 检查尿液的色泽、透明度、比重、尿量、尿蛋白、尿糖定性、细胞和管型 尿培养标本 作细菌培养及计数 12或24h 尿标本 检查一日尿量及尿生化检查或尿浓缩查结核杆菌 2021/9/12 * 三种尿标本采集区别②方法 分 类 操作要点 尿常规标本 以清晨首次尿为好,留取1/3－1/2杯。 留置导尿患者留取法: 　 女病人月经期不宜留取尿标本 尿培养标本 留取中段尿法: 按导尿术清洁消毒外阴、尿道外口?嘱病人排去前段尿?留取30ml中段尿液 严格无菌操作 12或24小时尿标本 7pm （或7am）排空膀胱后?翌日7am 请病人将尿液先排在便盆或便壶内,在置于 3000－5000ml清洁带盖广口瓶内。 2021/9/12 * 五、粪便标本采集 目的 通过检查粪便判断消化道有无炎症、出血和寄生虫感染,并根据其性状和组成了解消化道功能。 2021/9/12 * 粪便标本种类及容器 （一）常规标本（便盒） （二）细菌培养标本（培养瓶） （三）隐血标本（便盒） （四）寄生虫或虫卵标本（便盒） 2021/9/12 * 分 类 操作要点 常规标本 排空膀胱,不可混入尿液 挑取含有粘液或脓血部分（异常粪便）,外观无异常的粪便应从中央取材（5g