骶棘韧带固定术治疗子宫脱垂.pptxVIP

骶棘韧带固定术治疗子宫脱垂第1页/共22页会计学第2页/共22页子宫或阴道、膀胱及直肠脱垂 妇女一生POP的发生率11% — Luber KM, et al，2001 绝经后50%妇女I度子宫脱垂，10%II度以上子宫脱垂。 美国200,000人/年接受POP手术，普通妇科病房手术量40%?60%为POP手术，30%POP术需再次手术 － Olsen AL et al, 1997 子宫切除术后阴道顶端脱垂发生率为2～45%，多数发生在子宫切除术后2～13年中 — 徐宏里 赵跃宏, 2005第3页/共22页 盆腔器官脱垂的主要表现阴道肿物脱出盆底组织及脏器膨出大、小便失禁性功能障碍阴道、尿道感染反复发作第4页/共22页盆底脱垂的解剖学基础及病因level 1:顶端悬吊支持：由骶韧带、子宫主韧带复合体level 2:侧方水平支持：直肠阴道筋膜、耻骨宫颈筋膜及肛提肌level 3:远端融和支持：耻骨宫颈筋膜体和直肠阴道筋膜远端延伸融合于会阴体第5页/共22页 盆腔器官脱垂的危害盆腔器官脱垂是中老年妇女的常见病，严重的危害中老年妇女的生活质量随着全球人口的老龄化及人类寿命的延长，中老年人群比例上升，老年期占据人生最长的时期，因此改善中老年妇女生活质量及社交活动尤其需要得到重视第6页/共22页盆腔器官脱垂术式传统手术曼彻斯特手术；阴式子宫切除+阴道前后壁修补术阴道闭合术 现代手术骶骨固定术